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常见病的中医药诊治 肝胆系疾病 河南大学荺掌院刘征雁 电子信箱1zy8753@ 肝胆的生理 肝胆病的诊断及辨证分型 肝胆病常用中成药 常见肝胆病的治疗 讨论内容: 肝胆的生理 肝是人体最大的消化腺。 宅有分必胆汁,参与物质 代谢、解毒、吞堕、防御 等重要功能。 胆汁由肝细胞产生,经肝内各级胆笞,出 肝门后再经肝外胆道输送到十二指肠。肝 外胆道包括肝左管、肝右管、肝恿管、胆 囊和胆总管。 常见肝胆疾病 肝脏疾病主要表现为黄疸、门静脉高 压、肝区不适或疼痛、肝大、营养代谢 障碍等。常见有肝炎、肝硬化、肝脓肿 原发性肝癌等。 胆道疾病主要表现有右上腹疼痛和黄 疸。常见胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆 囊癌等。 肝胆疾病的诊断及辨证分型 黄疸 黄痘分为溶血性黄疸 肝细胞性黄痘(如病 毒性肝炎、败血症等) 胆汁淤积性黄疸 (如肝内结石、胆总答结石、胆道蛔虫 及肿瘤等) 黄疸 首先分清属于阳黄还是阴黄 热重于湿型一-茵陈蒿汤 阳黄湿重于热型-一龙胆泻肝丸 胆俯郁热型一-大柴胡汤 急黄一-新癀片 阴黄∫寒湿型--菌陈术附汤 脾虛型一一小建中汤 (三)胁痛一一见于急慢性肝炎、肝硬化 急慢性胆囊炎、胆石症、肝癌等 肝 蚰蛛痣 胁痛 肝气郁结型一-柴胡疏肝丸、开郁舒肝丸 瘀血阻络型一-血腑逐瘀汤 湿热蕴结型一一龙胆泻肝丸 肝阴不足型一-一贯煎 三)胆胀一一急性胆囊炎、慢性胆囊炎急 性发作、