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延续《广播电视节目制作经营许可证》 申 请 表 申请机构 原许可证编号 原许可证有效期 填 表 日 期 浙江省广播电视局制 申请机构名称 地 址 邮编 电话 法人代表姓名 传真 电话 联络人姓名 传真 原许可证有效 期内执行广播 电视法规、规 章和规定以及 经营业绩情况 （可另附纸张） 2 申请机构意见 杭州高新区国 家动画产业基 地、浙江横店影 视产业实验区 意 见  法人代表签字： 单位盖章： 年 月 日 负责人签字： 单位盖章： 年 月 日 所在地广播电视行政部门 意 见 发证机关意见 准予延续的许可证有效期 注意事项 备 注  负责人签字： 单位盖章： 年 月 日 负责人签字： 单位盖章： 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 需要延续广播电视节目制作经营活动的机构，应当在《广播电视节目制作经营许可证》有 效期 届满三十 日前 ，向浙江省广播电视局提出申请。 3