掌握:呼吸衰竭、Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭
限制性通气不足、阻塞性通气不足、弥散障碍、
功能性分流、死腔样通气、真性分流、ARDS、肺
性脑病、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病的概
念;呼吸衰竭的病因、发生机制、血气变化特点,
肺性脑病的发生机制
熟悉:呼吸衰竭时机体主要代谢功能变化;呼吸
衰竭的分类;急性呼吸窘迫综合症、慢性阻塞性
肺病引起呼吸衰竭的机制;临床常用肺通气功能
评价指标。
了解:防治呼吸衰竭的病理生理基础。
肺功能不全
概述
第一节原因和发病机制
第二节主要代谢功能变化
第三节防治的病理生理基础
呼吸肌功能
呼吸道通畅程度
肺的功能
胸肺的舒缩阻力
外呼吸
通气与换气大气
肺泡换气
血液
防御
特异性与非特异性:纤毛ˉ粘液系统、淋
巴细胞和巨噬细胞
滤过:静脉血液过滤器
代谢
表面活性物质与血管活性物质
外呼吸
CO2 O2
o406402
静脉血
所毛细血管
动脉血
呼吸
气体在血液中的运输
组织毛细血管
COz o
cO2(46)
CO2(40)
内呼吸
The Lungs
pumped flow
P: O= 150 mmHg
(FO2=0.21)
dead space
alveolar air
PAO2=100 mmHg
PACO2= 40 mmHg
diffusion
omm
PaCO2=40 mmH
外呼吸功能严重障碍→Pa02↓,伴
有或不伴有
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