2020年等级医院追踪检查汇报材料.docx

镇沅县人民医院2015年等级医院追踪检查 汇报材料 为改进医疗质量，确保医疗安全，改善医疗服务，更 好地履行社会职责和义务，提高医院服务水平和服务能 力，满足人民群众的医疗服务需求。根据卫生部及省市有 关文件精神，我院于2013年10月申请并成功通过二级甲 等综合医院评审，此后我们一直把医疗质量与安全作为全 院工作的重心，结合综合医院改革和《进一步改善医疗服 务行动计划》要求，积极开展工作，目前各项工作均在持 续改进中。全院服务质量、管理水平和服务效率均得到明 显提升，现将持续改进工作情况汇报如下： 一、整改情况 在2013年申报云南省二级甲等综合医院评审时，583 款条款中，去除可选条款39款，我院最终参加评审条款为 544款。经过评审，专家组指出需三个月整改的条款有44 款，需半年整改的条款有27款。两年来，我院结合公立医 院改革和《进一步改善医疗服务行动计划》要求积极开展 工作，各项工作持续改进，服务质量、管理水平和服务效 率均得到提升，现将改进情况汇报如下： （-）设立了中医康复科，设有28张病床；把中医传 统诊疗和西医的康复技术融合在一起，更好的为患者服 务，同时让中医诊疗在综合医院得到充分发挥。 （二） 建成了血液透析室，有血透机6台，并通过省卫 计委的验收，已开展透析治疗，方便了我县尿毒症病人 （目前在院透析患者19人）。 （三） 增设了第二门诊部，方便患者就医，有效