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工程测量仪器报审表 工程名称：新乡平原新区市政道路三期工程纬二十九路（第十四标段）工程 编号： 致:河南宏业建设管理有限公司 我方于 年 月 日进场的工程仪器。现将质量证明文件及检测结果报上， 拟用于下述部位： 污水、雨水及道路工程 ，请予以审核。 附件：1.水准仪检测报告 2.全站仪检测报告 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经检查上述工程材料，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同 意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期  数量清单 工程名称：新乡平原新区市政道路三期工程纬二十九路（第十四标段）工程 序 号 名称 型号 规格 数量 单位 产地 施工 部位 备注 1 石灰 350 m3 辉县 污、雨水管 道、检查井 2 碎石 1-2 348 m3 辉县 污水管道及 检查井 1-3 329 m3 辉县 污水管道及 检查井 3 钢筋混 凝土管 D800 504 根 新乡 雨水管道 4 钢筋混 凝土管 D1200 169 根 新乡 雨水管道 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 工程名称 新乡平原新区市政道路三期工程纬二十九路（第十四标段）工程 生产产地/厂家 辉县 进场日期 材料名称 碎石1-2 代表批量 348n3 出厂检验报告 号 / 复试报告编号 / 使用部位 污水管道及检查井 抽查