肺系的病证-肺痨介绍.pptVIP

肺系病证-肺痨 肺 痨 一、概述 （一）定义： 肺痨是指由于正气虚弱， 感染“痨虫”，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为主要临床表现，具有传染性的慢性虚弱性疾病。 （二）源流  历代医家命名甚多，以传染性有：尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、传尸等；以症状有：骨蒸、劳嗽、急痨、痨瘵等。现今一般通称肺痨。 《素问．玉机真藏论篇》“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉......肩髓内消”。虽无肺痨的病名，却生动描述了肺痨的主症。 《中藏经．传尸》始认识到本病具有传染性，《诸病源候论．尸疰候》指出“死后复传之旁人，乃至灭门”。 《普济本事方》明确了肺痨病因、病位，如《诸虫飞尸鬼疰》篇：“肺虫居肺叶之内，蚀人肺系，故成瘵疾，咯血声嘶”。  元代葛可久《十药神书》收载十方，为我国现存第一部治疗肺痨的专著。 朱丹溪认为病机“主乎阴虚”，并确立滋阴降火治疗大法。  明．虞搏《医学正传．劳瘵》确立了杀虫与补虚的两大治疗原则，迄今仍为对肺痨治疗具有重要指导意义。 （三）范围： 西医学中的肺结核及肺外结核与本病表现相类同，可参考本节进行辨证治疗。 流行病学情况（一） 结核病在我国的主要表现有“五高”： 高患病率 高感染率 高死亡率 高耐药率 高非结