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2019 年度山西省科学技术奖 提名工作手册 山西省科学技术奖励委员会办公室 2019 年7月 编 制 说 明 为 做好 2019 年度省科学技术奖励提名工作,我办编制了 2019 年度山西省科学技术奖提名工作手册》 。主要内容包括:山西省科学技术奖各奖种提名书及填写要求、提名项目汇总表、 含配套音频的 PPT电子文件制作流程、 山西省科学技术奖学科 (专业)评审组评审范围、 专家回避申请表以及 2019 年度省科学技术奖提名公示内容等。 请提名者在 2019 年度省科学技术奖励的提名工作中严格依照执行。 目 录 山西省自然科学奖提名书 . 3 山西省技术发明奖提名书 . 26 山西省科学技术进步奖(一)提名书 . 51 山西省科学技术进步奖(二)提名书 . 79 山西省企业技术创新奖提名书 . 105 山西省科学技术合作奖提名书 . 121 山西省科学技术奖提名汇总表 . 148 含音频的 PPT演示文稿播放环境 . 149 山西省科学技术奖学科(专业)评审组 . 150 专家回避申请表 154 2019 年度省科学技术奖提名公示内容 155 山西省自然科学奖提名书 ( 年度) 一、项目基本情况 学科(专业) 评审组: 序号: 编号: 中文 项目 名称 英文 主要完成人 提名者 (盖章或者签字) 主 题 词 1 代码 学科分类 代码 2 名称 3 代码 所属国民经济行业 任务来源 具体计划、基金的名称和编号: 项目起止时间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日 山西省科学技术奖励委员会办公室制 二、项目简介 项目所属科学技术领域、主要研究内容、科学价值及同行引用评价情况 三、项目详细内容 1.立项背景 2.详细科学研究内容 3.主要发现点 4.引用、评价情况 四、本项目曾获科技奖励情况 获奖项目名称 获奖时间 奖项名称 奖励等级 授奖部门(组织) 本表所填科技奖励是指: 市级人民政府设立的科技奖励; 经登记的社会力量设立的科技奖励; 国际组织和外国政府设立的科技奖励。 五、主要完成人情况表 姓 名 性别 排 名 出生年月 出 生 地 身份证号 归国人员 技术职称 最高学历 毕业学校 毕业时间 电子邮箱 办公电话 通讯地址 工作单位 二级单位 完成单位 参加本项目的起止时间 对本项目主要学术贡献: 曾获国家、省部级科技奖励情况: 声明 :本人同意完成人排名 , 遵守《山西省科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定,承诺遵守评审工 作纪律,保证所提供的有关材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有材料虚假或违纪行为,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。 本人签名: 年 月 日  国 籍 民 族 归国时间 最高学位 所学专业 移动电话 邮政编码 行政职务 党 派 所 在 地 单位性质 至 完成单位声明 :本单位确认该完成人情况表内容真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权 的情形。如产生争议,愿意积极配合调查处理工作。 工作单位声明 :本单位对该完成人被提名无异议。 单位(盖章) 年 月 日 六、主要证明目录 1.核心论文、专著目录 (填写与本项目研究内容密切相关的核心论文专著(不超过 20 篇)目录,含附件中 8 篇 代表性论文) 承诺: 上述论文专著用于报奖的情况,已征得未列入项目主要完成人的作者的同意。 第一完成人签字: 年 月 日 2.他人引用、评价的论文、专著目录 3.其它证明目录 技术评价证明目录 项目名称 评价方式 组织评价单位 评价时间 编 号 知识产权证明目录 授权项目名称 知识产权类别 国(区)别 申 请 号 授 权 号 行业审批文件目录 审批文件名称 审批单位 审批时间 审批文件编号 其他证明 七、提名意见 (适用于提名部门和机构) 提 名 者 通讯地址 邮政编码 联系人 联系电话 电子邮箱 传 真 提名意见: 提名该项目为山西省自然科学奖 等奖。 声明: 本单位遵守《山西省科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定,承诺遵守评审工 作纪律,所提供的提名材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有材料虚假或违纪行为,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极调查处理。 法人代表签名: 单位(盖章) 年 月 日 年 月 日 七、提名意见 (适用于提名专家) 姓 名 身份证号 是否院士 □是 □否 学 部 工作单位 职 称 学科专业 通讯地址 邮政编码 电子邮箱 联系电话 提名意见: 提名该项目为山西省自然科学奖 等奖。 声

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