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护理安全管理制度及紧急风险预案 作者： 来源： 阅读：4147 时间:2011年03月24日 字体:［大 中 小］ 复制 打印 网址 湖南航天医院护理风险管理 护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中，有时即使是极为简单或看似微不足道 的临床活动都具有风险，一旦发生护理缺陷或事故，给病人和家属带来痛苦。因此，要有效地回避护理风 险，要防范和减少护理纠纷，为病人提供优质、安全的护理服务，必须实施有效的护理风险管理。 护理风险管理委员会： 组长：廖乡城 成员：周小莉、王京华、各科护士长 职责： 2.1 全面培训护士，组织学习相关法律法规知识，对〈〈医疗事故处理条例》进行认真培训，并组织相关内 容考试，医院专门聘请医疗律师进行专题讲座，及时通报其他医院有关安全的信息，组织医疗、护理纠纷 的个案分析会等，使其充分认识到严格执行法律、法规、规章、常规就是在履行法律职责。 2.2制定全院护理风险管理措施 首先识别护理风险，对照〈〈医疗事故处理条例》和配套文件，查询文献等相关知识，及时了解、掌握各种 相关信息，查找安全隐患，分析出现过的问题和教训，识别并确定目前存在的和潜在的护理风险问题，如 给药问题、抽血问题和压疮问题等；定时召开护理安全管理会，分析护理现状及问题， 根据我院护理工作 的实际情况，明确护理风险防范措施等，对进行全院护理风险管理工作。 护士长负责及时收集本科室现存 的和潜在的护理风险信息，罗列在护理工作中可能出现的安全隐患，及时上报，并采取相应对策。 2.3制定安全管理制度 制订护士各班工作程序，在程序中突出病区值班护士首要工作是观测记录重病人的病情及准确救治；加强 节假日安全管理，重点强调节假日期间要注意人员配备、急救药品储备等问题，规范节假日期间须严格管 理的护理薄弱环节；制定病区各种风险预案，如输血风险管理、患者跌倒的防范对策、化学药物渗出的预 防和处理等，规范突然停电时呼吸机等危重病人处理的方法及程序；建立护理告知、签字制，对特殊病人、 特殊情况实施家属告知签字制。 2.4不断加强护理业务质量建设 医疗新技术、新业务的开展，加之病人疾病的复杂性、特殊性、多变性，护理人员虽然采取了多种方 法来保障护理安全，但有时仍不能完全免除护理的问题，因此必须全面抓好护理业务质量建设。为防止出 现皮肤护理问题，护士评估病人皮肤情况对褥疮高危因素的病人实行“褥疮预防制”，入院病人带入的褥 疮实施“报告制”等。 对各项护理技术操作中易出现的安全问题及防范措施， 组织讲课、考试和临床提问。 2.5规范护理物品、仪器的应用与管理 由于仪器或护理用品的质量问题也会造成直接或间接护理问题的发生，必须注重各种护理物品的质量，及 时发现问题，分析原因，规范更换或增加护理物品的管理程序，制定各专科仪器操作程序卡并挂于仪器旁， 实行科室护理物品质量问题的检查制和报告制。 2.6加强护理风险监控 护士长经常巡检、督导护士工作与制度落实情况，检查危重病人护理完成情况，经常到病房调查护理服务 态度，广泛征求病员及家属意见和建议，及时掌握各种信息，发现护理安全隐患，综合评价护理风险管理 的成效。风险管理小组定期或不定期监察护理风险，定时召开风险管理会，讨论风险的危害因素及动态， 提出整改措施，每月召开安全工作会议，通报检查情况及进一步防范措施。 2.7持续质量改进 每月均分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性，寻找护理安全隐患，寻找改进的 机会与环节，制定预防措施和纠正措施。当发现安全隐患时，与护士一起认真查找原因，然后采取相应的 对策，当科室出现差错时，不是批评出差错的护士，而是采取引导、帮助的态度，首先肯定护士有问题主 动上报的态度，同时耐心与护士一起对照制度及相关管理规定认真分析，是管理制度不健全，还是有制度 不执行或是护士责任心不强，还是护士的技术能力不高所致，找出发生问题的原因后，采取相应对策，制 定预防和纠正措施，从而进一步完善科室的相关规定。