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(十四)会阴护理操作方法及评分标准
项 分
操 作 要 求 扣分细则
目 值
操 1、护士准备:衣帽整洁,洗手、戴口罩 2 一项不符合要求扣 1 分。
作 2、用物准备: 治疗盘内放治疗碗,0.5% 缺一件扣 1 分,一件不符合要求扣
准 碘伏棉球 12-14 个,弯钳一把,一次性尿 8 0.5 分。
备 垫一个,(产妇备消毒卫生纸),一次性手套
15 一只,弯盘。
分 3、评估:①患者病情、皮肤情况、会阴部 未评估一项扣 1 分。
卫生状况、有无伤口及留置尿管。②心理状
5
况、配合情况。③环境:是否保护患者的
隐私。
1、备齐用物,携至床旁,查对床号,姓名, 不查对床号、姓名各扣 2 分,未解
5
向患者解释会阴部护理的目的、方法、注意 释一项扣 1 分。
事项及配合要点。
2、关门窗,挡屏风,嘱其平卧。 4 一项不符合要求扣 1 分。
3、护士位于患者右侧,拆同侧床尾 ,脱左 卧位错误扣 2 分,一项不符合要求
侧裤腿盖于右腿,将被子斜盖于左腿,屈膝 10 扣 1 分。
仰卧位,双膝屈曲向外分开,暴露会阴部。
操 4、臀下垫一次性尿垫,弯盘置会阴处。 2 一项不符合要求扣 1 分。
作 5、将用物携至床旁,再次核对床号、床头 顺序颠倒每次扣 5 分,手法不正确
45
程 卡、关门窗、调节室温,请其他人员暂时 扣 2 分,一项不符合要求扣 1 分。
1
序 回避,必要时用屏风遮挡→协助患者脱去
75 右裤腿,取屈膝仰卧位→臀下垫中单→打
分 开擦洗包→倒碘伏于换药碗内,置弯盘于
会阴旁,治疗碗置弯盘后,左手戴一次性手
套,右手持弯钳夹棉球消毒,按自上而下,
由外向内的顺序擦洗,会阴侧切口(由内向
外)、阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、用
左手分开大阴唇消毒对侧小阴唇、近侧小阴
唇、尿道口、阴道口、肛门、产妇对侧大腿
内侧血迹、近侧大腿血迹,最后再擦洗会阴
侧切口(从内向外的顺序)。
6、擦洗毕,脱去手套,撤尿垫。(产妇更换 一项不符合要求扣 2 分。
3
消毒卫生纸或卫生巾)
7、协助患者穿好裤子。 3 未做全扣。
8、整理用物和床单元,爱护体贴患者。 3 一项未做到扣 1 分。
问 1、会阴护理的注意事项 根据答题情况酌情扣分
答 2、男患者会阴护理的消毒原则
题 10
10
分
问答题
一、会阴护理的注意事项
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