非基药医保品种报名.docVIP

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  • 2020-12-18 发布于甘肃
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非基药医保品种报名 产品材料列表: 装订顺序 材料名称 材料要求 1 报名品种总表(分国产或进口) 见模板6、7 2 进口药品全国总代理商需提交代理协议书或由国外厂家出具的总代理证明 复印件 3 《药品批准文号批件》(进口药品提供《进口药品注册证》或《医药产品注册证》)和最新《补充批件》 复印件 4 药品质量标准 复印件 5 产品说明书 原件 6 报名药品最新批次省检或市检报告和企业自检报告 复印件 备注: 每个品种的材料按生产批件、质量标准、说明书、药检报告的顺序单独装订,并在每个品种的首页右上角编上产品序号(产品序号按“01,02,03……”形式编写),产品材料按产品序号顺序叠放。 产品说明书原件则必须贴在A4纸上。 进口品种须交口岸检验所检验报告。 模板6 非基药报名品种总表 (进口) 药品生产企业名称: 序号 药品名 商品名 剂型 规格 规格属性 单位 包装材质 批准文号 原采购中心ID 1(举例) 阿莫西林胶囊 阿莫仙 胶囊剂 0.25g*24粒 无 盒 无 H2(举例) 注射用奥美拉唑钠 洛赛克 注射剂 40mg* 5

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