外科急腹腹症鉴别诊断.pptVIP

外急腹症  何谓外科急腹症? 外科急腹症是指以突然腹痛为首要表现,需要紧 急处理(包括外科手术)的腹部脏器病变的总称,其 特点 起病突然 ●病情重 ●病因复杂和发展变化快 ●常涉及到内、外、妇、儿等各科许多疾病  「提要了 学习急腹症的重要性?这是一类常见的疾病,有 的需要紧急外科处理;有的则可能是内科疾病,手术 应视为禁忌证。延误诊治就会造成严重后果或导致病 人死亡或终身残疾。因此,身处第一线的医师,责任 非常重大,必须于短时间内安排好各种检查,要熟练 掌握外科急腹症的诊断和处理的理论和实践。今日讨 论以下三个问题 外科急腹症的诊断方法? 急腹症如何鉴别诊断? 外科急腹症的处理原则?  外科急腹症的诊断方法 主要是通过“详细”的询问病史和“细致”的身 体检查,而不是单纯依靠先进而复杂医疗仪器设备。 (一)询问病史抓住病史特点,重点应放在腹痛和消化 道症状 ●年龄与性别 ●既往病史 腹痛:着重了解腹痛起始情况、腹痛的部位、 性质和程度。  (1)起病情况:包括发病的诱因、起病的缓急、症 状出现的先后主次和演变过程等。 (2)腹痛的部位:一般来说,起病时最先疼和疼痛 最显著的部位,多半即病变所在部位,根据脏器的解 剖位置,可以作出病变所在的部位初步判断。除此规 律外,应注意以下情况 ●转移性腹痛,如阑尾炎的腹痛可