肱骨外上髁炎;.pptVIP

* 肱骨外上髁炎 张小昌 2018-09-19 肱骨外上髁炎是以肘外侧疼痛，提物及前臂扭转时疼痛加重为主要症状的病证，疼痛有时向前臂放射。因网球运动员常 见此病，故又称“网球肘” 。本病又称肱骨外上髁综合 征、肱骨外上髁骨膜炎、肱 桡关节外侧 滑膜囊炎。 本病多见于家庭主妇，电脑操作人员、及网球运动员，因伸腕动作过多，或前臂长期抬举、肱桡关节外侧滑膜囊炎而致本病。 起于肱骨外上髁的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等，主要功能为伸腕、伸指、前臂旋后，长期 劳累可致伸腕腱起点处 发生撕裂和慢性炎症或 局部滑膜增厚、滑囊炎 等而致疼痛。 多为中年人，常无明显外伤史。肘外侧疼痛酸重无力，可向上臂及前臂放射，提重物、拧毛巾时加重。劳累、阴雨天加重、静息时疼痛不明显。肱骨外上髁、环状韧带或肱桡关节间隙处有明显压痛点，肘关节不肿、不红、局部可微热，病程长者可有轻度肌肉萎缩。做抗阻力腕关节背伸和前臂旋后动作可引起患处疼痛。 Mill征(伸肌腱牵拉试验):嘱患者将肘伸直，腕部屈曲，同时将前臂旋前，如果肱骨外上髁部感到疼痛为阳性。 伸肌紧张试验：患者屈腕、屈指，检查者将手压于各指的背侧作对 抗，再嘱患者抗阻力伸 指及腕关节，如出现肱 骨外上髁疼痛为阳性。 多见于特殊工种、职业或