《模板支撑验收》.docxVIP

3.4.2 模板支架验收记录表 项目名称 象山县客运东站工程 A——卜 一 . 、. 搭设部位 地卜至2-D~1-5父 1-E~D-A 轴 高度 5.2 米 跨度 8米 取大何载 5KN/M 搭设班组 架子工班组 班组长 刘宗明 操作人员 持证人数 3 证书符合性 符合 专项方案编审程序 符合性 符合 技术父底 情况 已交底 安全交底 情况 已交底 钢 管 扣 件 进场前质量验收情况 合格 材质、规格勺力案的符合性 符合要求 使用前质量检查情况 检测合格 外观质量检查情况 合格 检查内容 允许偏差 方案要求 实际质量情况 符合性 立 杆 间 距 梁底 +30mm +30mm 板底 +30mm +30mm 步距 +50mm +50mm 立杆垂直度 w 0.75% 且 60mm w 0.75% 且 60mm 扣件拧紧 40- 65N - M 40- 65N - M 立 杆基础 彼基础 立杆下为彼基础或木垫块 扫地杆设置 200MM 高 设200mm高纵横向扫地杆 连墙件设置 / / 立杆措接方式 对接 使用3.65 米钢管或对接 纵、横向水平杆设置 1.8米 设1.8 米高纵横向水支撑 男 刀 撑 垂直纵横向水平 梁底、大跨板 支撑系统周边设置剪刀撑 水平（高度〉4米） / / 其 他 / / 施工单位 检查结论 结论： 检查日期： 年 月 日 检查人员： 项目技术负责人： 项