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- 2020-12-19 发布于浙江
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临床药师参加医疗查房工作规范
一、临床药师参加医疗查房前,获取并熟悉患者的基本情况,包括基础疾病、用药史、过敏史、家族史,实验室检查结果,入院诊断,治疗方案,疾病进展等情况。
(一)掌握患者的年龄、性别、个人嗜好(尤其与疾病有关的嗜好)、身高体重、饮食习惯等。
(二)了解患者发病情况,有无诱因,入院形式。
(三)掌握患者进行的相关实验室及影像学检查项目及信息结果的判读意义。
(四) 根据诊断,熟悉疾病的治疗原则和处理手段。
二、随主管医生查房时,认真倾听医生对患者的问诊及患者主诉,同时仔细观察查体情况,做好查房记录。
查房时遇到医生对疾病分析有疑惑或听不懂的问题,包括一些医学概念和术语,之后要及时咨询医生或查阅资料弄清楚,特别是与用药有关的问题更要弄明白。
三、根据查房情况,对治疗方案进行综合评估,包括药物使用是否有适应症,是否有禁忌症,是否存在配伍禁忌、相互作用,用服用量是否正确。如发现存在潜在的用药安全性问题或更优化的用药建议应及时与医生沟通,必要时填写医生沟通单,并作记录。
(一)根据患者的疾病进展情况,原治疗方案那些药需要调整,同时获取相应实验室及影像学检查结果。
(二)新出现的临床症状与用药的关联程度,是否属于药物不良反应,进行分析处理,并建立病例分析。
(三)对于不排除药物不良反应的临床症状,视临床症状轻重和性质情况,建议医生进行观察、减量和停药处理,并对出现的相应
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