药理学教学大纲...docVIP

药理学 B pharmacology B 课程编号：学 分： 5 学 时： 75（其中： 讲课学时 ：75 实验学时 ：0 上机学时 ： 0） 先修课程 ：生理学、病理学、生物化学、微生物学和免疫学、病理生理学适用专业 ：临床医学 教 材：《 药理学》，杨宝峰，人民卫生出版社， 2008 年 1 月第 7 版 开课学院： 基础医学与医学技术学院 一、课程的性质与任务 《药理学》是研究药物与机体相互作用规律及其原理的科学。 药理学与基础医学、临床医学有着广泛而密切的联系， 是医学教育的一门重要课程。 由于药理学是以生理学、病理学、生物化学、微生物学和免疫学等知识来解释药理作用，又为内科学、外科学、妇产科学和儿科学等临床学科的合理用药提供理论依据，故药理学是基础课与临床课间的桥梁课程。 药理学的基本任务是： 药物效应动力学 主要研究药物对机体的作用及规律， 阐明药物防治疾病的机制。 药物代谢动力学 主要研究机体对药物的处置的动态变化。包括药物在机 体内的吸收、分布、生物转化及排泄的过程。 研究开发新药、 发现药物新用途并为探索细胞生理， 生化及病理过程提供实验资料。 在理论课教学中要阐明药理学的基本理论， 介绍药理学的基本知识， 适当介绍药理学科的新进展。要选择重点章节、重点药物，着重介绍药物的药理作用、 作用原理、临床应用、主要不良反应以及体内过程特点， 对其他内容可作适当介绍或指导学生自学。 二、课程的基本内容及要求 第一章 绪论 1.教学内容 药物、药理学、药效学和药动学的概念。药理学的学科任务。药理学在医学教学中的地位。药理学的基本研究方法。 药理学的发展史：我国本草的贡献。近代、现代药理学的产生和发展。药理学的发展趋势。 新药来源。新药研制程序。 2.基本要求 掌握药物、药理学、药效学和药动学的概念，了解药理学的性质、任务和在医学教学中的地位。 了解药理学的发展史。 了解新药来源及研制程序。 3.重难点 重点：药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的概念。 难点： 新药开发与研究。 第二章 药物代谢动力学 1.教学内容 药物跨膜转运的方式、特点及药理学意义。影响药物简单扩散的因素。 药物吸收途径，首过消除，影响吸收的因素。影响药物分布的因素，药物与血浆蛋白结合的特点。药物经肝代谢的过程、意义。肝微粒体酶系统（肝药酶）的特点，肝药酶的诱导和抑制及其意义。药物经肾排泄的机制，影响因素。经胆汁排泄，肝肠循环，其它排泄途径。 时量、时效关系曲线及其意义。房室、生物利用度、表观分布容积、清除率、消除速率参数、半衰期、稳态血药浓度等的概念、意义。药物消除动力学的分类及其特点。多次给药时血浆药物浓度的变化，药物剂量、给药间隔时间、药物半衰期、负荷剂量对稳态浓度的影响。 2.基本要求 掌握药物代谢动力学有关基本概念、基本规律和原理，为学习各论打下基 础。 3.重难点 重点：药物的体内过程、药物消除动力学、药动学重要参数。 难点：药物代谢酶、、药物消除动力学、体内药物的时量关系。 第三章 药物效应动力学 1.教学内容 药物作用和药理效应。药物的基本药理效应。药物作用的选择性、产生基础、相对性。 药物的治疗作用和不良反应 ( 副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应 ) 。 药物的构效关系和量效关系。药物治疗量、常用量、极量等概念。量反 应和质反应，量效关系曲线，药物的效能、效价强度、药物作用的个体差异。药物安全性评价：治疗指数、安全范围。半数致死量、半数有效量的概念。 药物作用机制。受体、配体、受点的概念。药物与受体的结合、结合后产生效应的学说。占领学说及其修正，亲和力和内在活性。完全激动剂、部分激 动剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂， PD2、PA2 的概念。受体类型，第二信使。受体的调节。 2.基本要求 掌握药效学有关基本概念、基本规律和原理，为学习各论打下基础。 3.重难点 重点：药物基本作用的相关概念、药物的量效关系、作用于受体的药物分类及其概念。难点：药物的作用机制。 第四章 影响药物效应的因素 1.教学内容 药物方面的影响因素：剂量、剂型、给药途径、给药时间、给药方案。联合用药及药物相互作用。 机体方面的影响因素：年龄、性别、遗传因素、病理因素、心理因素、机体对药物反应性的变化（致敏反应、耐受性、依赖性等） 。 2.基本要求 了解影响药物效应的因素，为临床合理用药打下基础。 3.重难点 重点：耐受性、耐药性、药物依赖性的概念。 难点：遗传因素、心理因素对药物作用的影响。 第五章 传出神经系统药理概论 1.教学内容 传出神经系统的递质及受体。 传出神经按递质分类。 传出神经系统效应的生化过程。 传出神经系统的生理功能、受体的效应。 传出神经系统药物的基本作用及其分类。 2.基本要求