等级医院评审一、二类指标实用的标准(终稿子).docxVIP

实用标准 实用标准 文档 文档 一类指标(否决指标) 本栏发生的项目：无□ 有□编号() 是否达标： 是口 否口 编号 评审内容 否决标准 检查方法 检查结果 是否达标 1 依法执业 违反《医疗机构管理条例》，评审期内未按 时校验，或有暂缓校验记录，或未按核准的诊 疗科目执业 违反《中华人民共和国执业医师法》 、《护 士条例》，使用非卫生技术人员从事诊疗活动 违反《中华人民共和国献血法》，私自组 织血源、采集血液、单采血浆 违反《中华人民共和国传染病防治法》 ， 造成传染病传播、流行或其它严重后果 违反《中华人民共和国母婴保健法》 ，未 取得《母婴保健技术服务执业许可证》开展相 关的母婴保健技术 违反《中华人民共和国药品管理法》 ，违 规采购或使用假冒伪劣药品 首先查冋级卫生监督部门提供的有关 行政处罚资料 现场查看医院门诊诊疗科目设置 情况，抽查住院病历记录；查《医疗机 构执业许可证》正、副本，诊疗科目， 有效期，校验记录 随机抽查住院病历的病程记录、 护理记录、检查报告单，查医师、护士 签名，核对医师、护士执业证书 查阅输血科(血库)及采供血机 构的有关资料；急救用血按有关规定执 行 查各级疾控部门及卫生行政部门 通报 医院开展遗传病诊断和产前诊断、 婚前医学检查、结扎和终止妊娠手术的 是否取得《母婴保健技术服务执业许可 证》 (6)抽查药品进货渠道、药品合格证明 (1 )