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骨骺固定术 手术资料;骨骺固定术 骨骺固定术 科室:骨科 部位:小腿 麻醉:硬脊膜外麻醉或腰麻 手术资料;骨骺固定术 概述 骨骺固定术是用植骨方法或骨钻破坏骺板 使骨骺融合固定,永久性破坏骨骺生长能 力。因此,本手术只适用于骨骺软骨板还 有充分生长期的儿童,术前必须选择好施 行手术的年龄,并根据下肢长度差异、腱 肢及患肢骨骺的年长度发育潜力作岀精确 的生长平衡计算。 手术资料;骨骺固定术 概述 下肢长管状骨各骨骺在骨长度发育中所占 的百分比不同(图3.25.7.1-1),膝关节 部位的骨骺承担的百分比最高,股骨下端 骨骺生长占股骨长度发育70%,胫骨近端 骨骺占胫骨长度发育55%60%。因此,这 两个骨骺是骺固定术最常选用的部位。根 据下肢不等长的差异程度和手术时病人年 龄,决定固 手术资料;骨骺固定术 概述 定融合其中的一个或两个骨骺(图 3.25.7.1-2,3.25.7.1-3)。 手术资料;骨骺固定术 适应证 1.骨骺生长还有充分期限,估计恰好能达 到下肢长度平衡。年龄一般应在10岁以上。 手术资料;骨骺固定术 适应证 2.控制髖与膝关节的肌力在3级以上,下 肢短缩3~5cm。 手术资料;骨骺固定术 手术禁忌 1.骨骺线模糊、硬化或缩窄,有早期生长 停止表现。 手术资料;骨骺固定术 手术禁忌 2.患肢严重短缩,用骨骺固定术已无法矫 正下肢不等长。 手术资