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实用标准实用标准文档文档附表受理编号受理日期年月日辐射安全许可证申请表申请文号申请单位盖童申请日期中华人民共和国环境保护部制填表说明一申请表封面右上角框内内容由环境保护部门填写二申请单位应如实填写内容准确完整涂改无效所附材料均使用规格纸打印宋体小号或复印并加盖申请单位骑缝章三申请活动的种类和范围一申请活动种类分为生产销售使用二申请活动范围分为类放射源口类放射源川类放射源类放射源类放射源类射线装置类射线装置川类射线装置三申请活动种类和范围填写申请许可种类和申请许可范围的组合如生产类放射源和类放射源
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附表
受理编号：
受理日期：
年 月 日
辐射安全许可证申请表
申请文号：
申请单位 （盖童）
申请日期
中华人民共和国环境保护部制
填表说明
一、 申请表封面右上角框内内容由环境保护部门填写。
二、 申请单位应如实填写，内容准确完整，涂改无效。所附 材料均使用A4规格纸打印（宋体小 4号）或复印，并加盖申请 单位骑缝章。
三、 申请活动的种类和范围
（一） 申请活动种类分为生产、销售、使用。
（二） 申请活动范围分为I类放射源、 口类放射源、川类放 射源、W类放射源、V类放射源、I类射线装置、H类射线装置、 川类射线装置。
（三） 申请活动种类和范围填写申
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