误吸的预防及处理PPT课件.pptVIP

误吸的预防及处理 . 1 主要内容 误吸概述 误吸原因 误吸预防 应急预案 . 2 误吸 是指进食（或非进食）时在吞咽过程中有数量不一的液体或 固体食物（甚至还可包括分泌物或血液等）进入到声门以下 的气道 。 . 3 误吸易发生在哪些群体中 【老年人】由于机体组织结构的衰老和生理功能的减退， 65 岁以上的老年人吞咽运动的时间明显地比年轻人延长， 误吸发生率较高。 【麻醉病人】特别是临产妇、消化道梗阻或胃、食管出血， 以及饱食、醉酒、外伤等急症病人。 . 4 1 ：患者原因 老年患者，身体各器官机能减退肌肉松弛（食管平滑肌 松弛后食管、三个狭窄部消失）胃肠功能减退，胃肠蠕动减 弱老年人体位改变时如平卧或左侧卧位时，或者腹内压升高 时，即可发生反流。 . 5 2 ：疾病因素 颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌近部位损伤、声 带麻痹等，其他相关病因：食管蠕动障碍、呼吸道慢性感染 , 会厌功能不全，咳嗽反射减退是发生误吸的根本原因。 轻 度误吸容易被忽略，而发生严重的误吸时才发生咳嗽，紫绀 等症状。 . 6 3 ：药物因素 一些药物的使用可导致误吸的发生，如茶碱类、钙拮抗 剂、多巴胺、立其丁等都可以使平滑肌松弛，促使误吸的发 生。 . 7 4 ：陪护原因 ? 喂养方式及速度（持续滴注、少量多次） ? 患者体位（半卧位、床头抬高 30 ° ~45 °） ? 鼻饲前、中、后的操作（选择细的胃