协助病人翻身的注意事项.ppt

* * * * 卧床病人的翻身护理及注意事项 内六科 韩启惠 长期卧床易发生的问题 长期卧床或虚弱至无法自行翻身的患者，会导致血液循环障碍，易发生压疮、肌肉挛缩、关节僵硬、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症。 压疮是临床上最常见的并发症。 压疮 由于局部组织长期受压，血液循环不良，缺乏血液供应而导致局部组织溃烂坏死。 常发生在长期受压、潮湿、营养不良、摩擦、床单有褶皱等情况下。 常见体位及受压部位 预防压疮 避免局部组织长期受压 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、尿便等刺激 增进局部血液循环 加强营养的摄入 翻身技术是避免患者发生压疮及关节挛缩的重要环节。 卧床患者翻身的目的 维持患者皮肤的完整性，避免压疮的发生。 维持患者肢体功能。 为患者提供舒适体位。 偏瘫患者的翻身技巧 四肢无力患者的翻身 翻身前的准备工作 确保管路及连线的安全性 清醒患者做好沟通，取得配合 意识障碍者做好病情观察 病床放平，保证患者有充足的翻身空间。 一人协助偏瘫患者翻身方法 健侧：患者双手叉握在一起，以支持患者上肢，护理人员将患侧下肢屈曲，双手分别置于患侧的臀部和足部，用适当的力量将患者翻向健侧，再将患肢摆放在合适位置。 患侧：病人抬起健侧腿，并向前摆动，健侧下肢也向前摆动，护理人员将手放在患侧膝上，促使患侧下肢向外旋。完成翻身后，再帮助患肢摆在正确位置。 四肢无力患者的翻身技巧 以患者平卧位向右侧翻身为例 护理人员右侧臂从患者的左肩下经颈部落至患者的右肩下，将患者上半身移向护理人员侧。 将患者双下肢屈曲，护理人员双手臂置于患者腘窝下，抬起患者臀部，将下半身移向护理人员侧。 护理人员左手臂放在患者双大腿下三分之一处，右手臂放至患者双肩部，利用双手臂与患者的接触点为力点向对侧用力，就容易将患者翻向对侧。 用软枕垫置于患者背部，两足之间再置一软枕，垫放舒适。 注意事项 1.至少每2小时翻身一次 2.双小腿之间垫托一枕垫，但避免双脚相互压迫 3.调整头部位置，避免颈部屈曲或歪斜，可利用卷轴做适当支托，使头颈部呈一直线。 4.侧卧时，将受压侧肩部及臀部微向外拉，保持60度角避免压迫。 5.如有皮肤受损，避免患处再度受压。 6.整理管路及连线，维持床单平整。 翻身卡 * * * *