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髂腰肌切断术  手术资料:髂腰肌切断术 髂腰肌切断术  手术资料:髂腰肌切断术 麻醉: 选用腰麻、硬膜外麻醉。  手术资料:髂腰肌切断术 概述 正常时骨盆保持水平位,只在臀肌麻痹或 侧腿短患肢负重时,骨盆发生倾斜。髂 胫束及髋外展肌挛缩也可引起骨盆倾斜。 般轻型骨盆倾斜,两髂嵴最高点水平线 相距为3~4cm;中型骨盆倾斜,两髂嵴水 平线相距在5~6cm以上。临床根据轻、中 重分别采取不同的治疗方法:轻型只是髂 胫束挛缩引起髋外展  手术资料:髂腰肌切断术 概述 畸形,走路时跛行明显,此型早期行髂胫 束切断可得到纠正。中型髋外展挛缩畸形 骨盆倾斜明显,虽行髂胫束切断也不能完 全纠正,需行股骨上端楔形内收截骨术 如对侧有髋脱位须做髋加盖术。重型除 侧髋关节外展畸形外,对侧髋关节还有半 脱位及短肢畸形,患肢不能触地负重。故 对侧除矫正髋脱位同时还要矫正  手术资料:髂腰肌切断术 概述 短肢畸形,既平衡了骨盆,又矫正了短肢, 骨盆基本可达到对称,以恢复杠杆平衡, 有利于改善下肢负重功能。脱位侧短肢严 重的还要同时做髂骨、股骨1次延长术 或髋臼加盖粗隆部做截骨植骨延长术  手术资料:髂腰肌切断术 概述 髂胫束切断术用于骨盆倾斜髋部畸形的治 疗,手术相关解剖见下图(图 3.25.4.2.1-1)  手术资料:髂腰肌切