孕产妇保健措施与注意事项.ppt

孕产妇保健措施和注意事项 胎动时，孕母抚摸胎动的部位，同时亲切地爱抚地说：这是你的头，这是你的大腿或手臂吧！亲爱的宝宝！（既有触觉又有听觉刺激） 触觉刺激 听觉刺激 孕5~6个月时 音乐刺激：柔和、低频，利于生长发育、安宁、平和 父母唱歌 听轻松愉快的轻音乐、每天定时播放2~3次，每次10~20分钟，录放机不放在腹部而放在桌上 胎儿在母亲肚里即会微笑 18周左右开始微笑和大哈欠 　　加吃手图 20周的胎儿已经可以用手挠痒了 语言刺激 相信胎儿能听到你的话，能理解你，胎儿是有生命、有思想、有感性的谈话对象，能记住所说的某些话 方法：父母均可说，一边抚摸、一边说。例如： 我是爸爸，我是妈妈，你是宝宝。 今天又长大了，爸妈爱你。 你好，我回来了！宝宝，你早。 可以在不同的时间，不同的情景，根据实际情况，每天坚持，还可朗诵诗歌，述说窗外的美丽风景…… 听觉发育早，从孕4周开始，孕6个月时开始听见声音 声音可传入子宫内 声音是胎儿神经系统（脑）发育的最佳刺激 语言刺激和音乐刺激 听觉刺激—是促进婴儿智力发展的重要方法 监测胎动－胎儿安危的信号 从怀孕18～20周时孕妇可觉胎动 孕28～32周逐渐规律 胎动异常（指与平时不同）： 减少至消失24小时左右，胎心可能消失； 胎动频繁表示早期缺氧，如变换体位等不好转，胎动可由多至少及停止。 电子监测胎儿 孕32周第一次 孕产期合理用药 A类：对孕妇安全，对胚胎，胎儿无危害，如适量维生素等。 B类：对孕妇安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、 地高辛、胰岛素等。 C类：在动物实验研究时证明对胎儿有害，未在人类研究证 实，孕妇确需用药则需慎重，如异丙嗪、异烟肼、庆大 霉素等。 D类：对胎儿危害有确切证据，除非孕妇病情确实需要，否则 不考虑应用，如硫酸链霉素、盐酸四环素等。 X类：可使胎儿异常，孕期禁用，如甲氨碟呤、己烯雌酚等。 孕妇病情需要，一般尽量选用A、B类药物。 微波炉对孕妇有影响吗 微波炉产生微波的同时会产生强电磁波，会影响胎儿的大脑发育，甚至可致胎儿先天性白内障； 所以孕妇应减少微波炉的使用，特别是头3个月，一定要远离微波炉。 电热毯可以使用吗 人体与电热毯之间的感应电压可达40～70伏特，而且可以产生15毫安的电流，并产生足以危害胎儿健康的电磁波。 要用，提前打开，并在上床之前关闭电热毯开关。 孕妇可以养宠物吗？ 孕妇养宠物，其后代比普通人更容易患精神病，大多数精神病人母亲在孕期与猫、狗等宠物有过密切接触。 孕妇感染弓形虫会影响胎儿神经发育。在城市，弓形虫感染源主要是猫、狗等家庭宠物。 弓形虫病经母亲传染给胎儿，则可引起流产、死胎或出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形。 孕期禁用哪些化妆品？ １．染发剂，导致胎儿畸形。 ２．冷烫精，化学冷烫精还会影响孕妇体内胎儿的正常生长发育，少数妇女还会对其产生过敏反应。 ３．口红，孕妇涂抹口红以后，空气中的一些有害物质就容易被吸附在嘴唇上，并随着唾液侵入体内，使孕妇腹中的胎儿受害。孕妇最好不要长期抹口红 其他孕期的危险因素 孕期不能接触农药等刺激性化学药品 孕期不宜接触汽油等有害气体 孕期禁止接触X线 孕期不宜长时间看电视 孕期不宜长时间吹电风扇 孕期要避免噪音影响 孕期不宜常去公共场所 孕妇的饮食和营养 营养过剩和营养不良共存 目前的现状 6 营养不足或缺乏 孕产妇 缺铁性贫血 缺钙、VitD---骨软化 低蛋白血症、低血糖 易诱发妊高病、早产、胎膜早破、感染等 分娩时子宫收缩乏力、难产、产后出血 产褥感染、乳汁不足 胎婴儿 FGR 碘---克泞病 叶酸---神经管缺陷 铁---智力发育受损 VitD—佝偻病、牙釉质发育不良 VitE---流产、无脑儿、脐疝、足畸形、唇裂 7 营养过剩所导致的主要问题 孕期增重过多 巨大儿 GDM等 难产率、手术率增加 先天缺陷有关 8 孕妇营养的重要性 成年慢性病 胎儿期的营养是每个人一生中健康的关键 心血管疾患脂代谢异常糖代谢异常 对子代成年疾病的影响 （DOHaD假说） 9 人体需要的营养素 蛋白质 脂肪 碳水化合物 矿物质 维生素 水 膳食纤维 10 营养状况的评价指标 膳食评估 体重 身高—105， BMI=Kg/m2 中国人BMI（2002）体重过低18.5 正常=18.5~23.9 过重=24~27.9