爱婴医院创最新考核标准.docVIP

附件一 管理组（带队 +1 人） 会议室 名出院产妇：电话随访 名医护人员：问卷 院内巡视 小卖部、门诊大厅、儿科 产科门诊 巡视 5 名孕妇（ 32 周）： 孕妇学校 现场、课件、负责人 母乳喂养咨询门诊（室） 接诊人员 母乳喂养咨询热线室接线员 产科病房 巡视、配奶区、奶粉 购买、信息传递、剖 宫产制度  爱婴医院复核流程 会议室 （听取汇报 15 分钟 PPT） 临床组（2 人，产、儿科各 1 人） 产科病房 产科组 医、护各 1 人：剖宫产制度落实、 按需母乳 份病例：质量管理和岗位责任指标落实、早接触和早吸吮（含母婴分离、非医学指征加奶、糖尿病合并症、母婴同室高危儿） 、 3 份剖宫产病例查非医学指征剖宫 新生儿病房 病程或护理记录（ 5 份）： 质量管理和岗位责任指标落实 份（ 2 份早产、 1 份足月）：加奶指征 份：母婴分离指征  护理组（ 2 人） 产科病房 护理规范或制度 病房设置：婴儿床 巡视：奶瓶、奶嘴 母婴同室产妇 5 名（2 剖）： 推荐代用品 宣教及知识点 早接触、留观期间 体位及姿势 吃过其他食物 一天中分离时间 按需哺乳 用过奶瓶奶嘴 名剖宫产： 自然分娩宣教，喂奶时间、间隔、夜奶、饥饿 附件二 爱婴医院复核标准评分细则（表 4-1: 管理组 44 分） 标 准 具体指标 内 容 检查方法 评分标准 1、领导小组由医院医务处（科）牵头