导管滑脱风险评估表815.docxVIP

可编辑文档 PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数 固 镇 东 方 医 院 导管滑脱风险评估表 科室：__________ 床号：___________ 姓名：________ 性别：____ 诊断：__________________________ 项目 危险值 评估日期及时间 年龄 7岁以下 2 70岁以上 2 意识 昏 迷 1 嗜 睡 2 躁 动 3 精神 焦 虑 2 恐 惧 2 躁 动 3 活动 术后3天内 3 行动不稳 2 偏 瘫 2 使用助行器 2 不能自主活动 1 管道种类 胃 管 3 营养管 3 尿 管 1 胸 管 3 术区引流管 3 中心静脉管 2 疼痛 可耐受 1 难以耐受 3 沟通 一般，能理解 1 差，不配合 3 评 分 50 预防措施 防滑脱标识 妥善固定 床头悬挂导管观察巡视记录卡 相关知识宣教 班班交接 评估者签名 注：管道滑脱危险度分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。.Ⅰ度评分8分，有发生导管滑脱的可能；Ⅱ度评分为8~12分，容易发生导管滑脱；Ⅲ度评分12分，随时会发生导管滑脱。.(精选文档，可编辑word，整理文档不易，建议收藏)(精选文档，可编辑word，整理文档不易，建议收藏)(精选文档，可编辑word，整理文档不易，建议收藏)(精选文档，可编辑word，整理文档不易，建议收