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温箱与蓝光箱的使用 新生儿科 、温箱使用法 目的 ●以科学的方法,创造一个温度和湿度 相适宜的环境,使患儿体温保持稳定, 用以提高未成熟儿的成活率。 准备 1、护士准备了解患儿的孕周、出生体重 日龄、生命体征及一般情况,有无并发症 等。估计常见的护理问题,操作前洗手。 2、物品准备温箱,应检查其性能完好 保证安全,使用前做好清洁消毒工作。 3、患儿准备穿单衣,裹尿布 4、环境准备调节室温,以减少辐射散热 温箱避免放置在阳光直射、有对流风或取 暖设备附近,以免影响箱内温度。 操作步骤 1、入箱前准备使用前应加蒸馏水于湿化器 水箱中,并应将温箱预热,并以达到所需 的温、湿度。温箱的温、湿度应根据小儿 的体重及出生日龄而定(见表)。 不同出生体重早产儿温箱温湿度参考数 出生体重 温度 相对湿度 (g) 35℃ 34C 33℃ 32℃ 1000 初生1010天后3周内5周后 天内 1500 初生10天10天后4周后 内 5565% 2000 初生2天2天后3周后 内 2500 初生2天2天后 人 2、入箱后护理 1)患儿可穿单衣,裹尿布。 2)一切护理操作应尽量在箱内进行,如喂奶、 换尿布、清洁皮肤、观察病情及检查等操作可 从边门或袖孔伸入进行,尽量少打开箱门,以 免箱内温度波动 入箱后护理 3)定时测量体温,根据体温调节箱温,并 做好记录,在患儿体温未升至正常之前应 每小时监测1次,升至正常后可每4小时测1 次,注意保持体温在36~37℃之间,并维 持相对湿度。 3、出温箱条件 (1)体重达2000g左右或以上,体温正常。 (2)室温维持在24~26时,患儿穿衣在不 加热的温箱内,能保持正常体温。 )患儿在温箱中生活了1个月以上,体重虽 到2000g,但一般情况良好。 使用温箱注意事项 1、掌握温箱性能,严格执行操作规程,定期检査有 无故障,保证绝对安全。 2、随时观察使用效果,如温箱发出报警信号,应 及时査找原因,妥善处理。 3、严禁骤然提高温箱温度,以免患儿体温突然上 升造成不良后果。 4、温箱不宜放置在阳光直射、有对流风及取暖设 备附近,以免影响箱内温度的控制。