抑郁状态和焦虑状态的药物治疗.pptVIP

抑郁状态和焦虑状 态的药物治疗 1 抑郁状态的诊断要点： 核心症状： 1 、情绪低落 2 、快感丧失 3 、兴趣丧失 4 、精力丧失 伴随症状： 睡眠紊乱、注意力不集中、自罪感或自我评价过 低、食欲减退、自杀观念及行为、激越或行动迟 缓、焦虑或紧张不安的症状也常常出现 2 焦虑状态的诊断要点： 核心症状： 恐惧、焦虑或担忧 伴随症状： 注意力不集中、不安感、 震颤、头晕、心跳加快、头 痛、胃痉挛、出汗 提示：躁狂症：活动增多、思维奔逸、心 境高涨、其他症状 3 常见影响因素： 1 、生活事件 压力与精神创伤 2 、婚姻关系 3 、性别因素 70% 都是女性 4 、年龄 5 、社会地位 6 、遗传 7 、经济情况 8 、种族 9 、其他：季节 4 药物治疗 ? 苯二氮卓类：催眠和抗焦虑，兼有肌肉松弛，高剂 量则可以呼吸抑制，这是最致命的副作用。 短效：阿普唑仑、劳拉西泮、咪达唑仑 中长效：艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮 ? 抗精神病药： 第一代：多巴胺受体阻滞作用 奋乃静、舒必利、氟哌啶醇、氟哌噻吨等 第二代：五羟色胺 / 多巴胺受体拮抗作用