泌尿系结石药物治疗新进展.ppt

泌尿系结石药物治疗新进展 内容 泌尿系结石治疗概述 泌尿系结石的流行病学 α1受体的各种亚型及分布 α受体阻滞剂治疗结石作用机制及分类 α受体阻滞剂排石的作用研究 远端输尿管结石药物排石治疗 肾结石患者ESWL后结石碎片的清除 输尿管下段结石体外震波碎石后的排石 输尿管下段结石首轮药物治疗失败患者的作用研究 泌尿系结石的流行病学 欧美国家的流行病学资料显示，5％~10%的人在其一生中至少发生1次泌尿系结石，欧洲泌尿系结石年新发病率约为100~400/10万人 我国泌尿系结石发病率为1％~5%，南方高达5％~10%；年新发病率约为150~200/10万人，其中25%的患者需住院治疗 近年来，我国泌尿系结石的发病率有增加趋势，是世界上3大结石高发区之一 泌尿系结石的治疗 药物排石的适应证 结石直径小于0.6 cm； 结石表面光滑； 结石以下尿路无梗阻； 结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于2周； 特殊成分的结石，对尿酸结石和胱氨酸结石推荐采用排石疗法； 经皮肾镜、输尿管镜碎石及ESWL术后的辅助治疗。 α1受体的各种亚型及分布 三个亚型与其分布: α1A：前列腺、前列腺尿道和膀胱三角区 α1B：主要分布在血管 α1D：膀胱逼尿肌和输尿管下段平滑肌 不同组织中α1受体亚型分布 α受体在输尿管的分布 Sigala等研究发现，输尿管中分布的主要是?1受体，在输尿管远段的表达密度