血透室护理常规840.docxVIP

文档素材，可收藏 PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数 第十八章 血透护理常规 血液透析是指根据膜平衡原理将病人血液与含一定化学成分的透析液同时引入透析器内，在透析膜两侧流过，分子透过半透膜做跨膜移动，达到动态平衡。病人体内累积的小分子有害物质得到清除，人体所需的某些物质也可由透析液得到补充，所以血液透析能部分地代替正常肾功能，达到排除废物、毒素、电解质、酸碱保持平衡的治疗目的。 第一节 血液透析患者常规护理 1.透析时严密观测生命体征，每小时测T、PR、BP遇有特殊情况随时监测，并记录。 2.严格按照医嘱设定透析条件（降水量、透析时间、脱水速度），并经第二人查对。 3.透析中用药严格执行三查七对制度。 4.随时检查穿刺部位有无渗血、漏血、及时处理。 5.了解患者体重变化，随时与医生联系调节脱水。病情变化，保证透析充分。 6.透析中出现低BP时，取头低脚高位，减慢脱水速度，适当补充0.9%生理盐水。经常低BP者可采用高钠或取梯度高钠透析。 7.透析中高BP患者注意并发脑出血可采用低钠透析或考虑血容量增多的因增加除水。 8.加强透析中生活护理。 9.加强健康教育，积极进行卫生宣传，了解病人心理，教会病人心理，教会病人自己调整入量，计算体重及保护内瘘的方法。 10.向患者介绍护理内瘘的知识，教会其爱护保养内瘘。 第二节 临时血管通路护理常规(双腔静脉导管的护理) 1