患者安全目标督查反馈表格范例.docxVIP

患者安全目标落实情况督查反馈表 ( 临床科室 ) 科室 ： 检查时间： 检查项目 一、严格执行《查对制度》、《患者身份识 别制度》。 二、医嘱相关制度执行情况 三、确立手术安全核查制度， 防止手术患者、 手术部位及术式发生错误 四、手卫生  检查内容 存在问题 医务人员知晓《查对制度》、《患者身份识别制度》 医务人员在诊疗活动中严格执行查对制度 采用两种方法识别患者身份 就诊病人实施唯一标识（就诊卡、住院号） 规范交接病人，有记录、核对患者身份 按规范使用腕带 医护人员对《医嘱制度》、《口头医嘱制度》、《医嘱执行制度》、《模糊医嘱澄清制度与流程》知晓 护士严格按规范执行医嘱（转抄、核对） 抢救时严格执行口头医嘱制度， 抢救后核医护对口头医嘱记录本及用药安瓿医嘱，并及时录入抢救医嘱并签字 医嘱及处方完成合格。 手术科室医护人员对《手术安全核查制度》知晓 术前各项检查、风险评估及手术麻醉知情同意书签署 安全核查三步骤及 “手术风险评估表”填写 手术部位标识 手术标本核对 手卫生设施 医护人员手卫生依从性 五、加强特殊药物管理，提高用药安全 六、严格执行临床危急值报告制度 检查项目 七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发 生 八、防范与减少患者压疮发生  医护人员手卫生正确性 毒麻药品管理（五专一定） 看似、听似药品的存放与警示标识 高危药品的存放与警示标识 医嘱转抄、核对