皮肤黏膜淋巴结综合征护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 皮肤黏膜淋巴结综合征护理常规 皮肤黏膜淋巴结综合征护理常规 皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以全身血管炎为主要病变的急性 发热出疹性小儿疾病。 【护理评估】要点 1、监测生命体征，重点监测体温。 2、观察有无心血管损害的表现，如面色，心率、心音及心电图的异常。 3、观察有无皮疹、杨梅舌、肛周脱屑、口唇皲裂，指（趾）有无红肿和脱屑， 口腔黏膜、眼结膜有无充血，淋巴结有无肿大等。 【常见护理问题】 1、体温过高 与感染、免疫反应等因素有关。 2、皮肤完整性受损 与小血管炎有关。 3、