膀胱损伤护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 膀胱损伤护理常规 膀胱损伤护理常规 膀胱损伤是指膀胱壁在受到外力的作用时发生膀胱浆膜层、肌层黏膜层的 裂，引起膀胱腔完整性破坏、血尿外渗。 【护理评估】要点 1、术前评估：生命体征、受伤史，疼痛、尿色及排尿困难，导尿试验结果，影 像学检查情况。 2、术后评估：伤口，引流管，有无感染并发症。 【常见护理问题】 1、焦虑或恐惧 与外伤打击、害怕手术有关。 2、组织灌流量改变 与膀胱破裂、骨盆骨折损伤血管引起出血、尿外渗或腹膜 炎有关。 3、疼痛 与组织损伤有关。 4、潜在并发症：感染，休克