血液学检验技术、教学服务模块 骨髓细胞形态检验、课件 学习单元2：骨髓细胞形态检验.pptx

血液学检验学习单元2：骨髓细胞形态学检查目录/Contents骨髓细胞形态演变规律粒系各阶段细胞形态特征红系各阶段细胞形态特征淋巴系各阶段细胞形态特征浆系各阶段细胞形态特征单核系各阶段细胞形态特征骨髓类似细胞形态鉴别其他系各阶段细胞形态特征巨核系各阶段细胞形态特征070603050908040201检验技师考试大纲—骨髓细胞形态检验知识点要点要求骨髓细胞形态学粒细胞系统形态熟练掌握红细胞形态熟练掌握巨核细胞形态熟练掌握淋巴细胞形态熟练掌握浆细胞系统熟练掌握其它细胞系统掌握正常骨髓中形态类似细胞的鉴别掌握01骨髓细胞形态演变规律骨髓细胞形态演变规律血细胞血细胞从原始细胞逐渐发育为成熟细胞，具有一定的规律性。血细胞形态演变的一般规律（原始 成熟）细胞核 细胞体积核质比细胞质 衡量血细胞是否处于原始或幼稚阶段的重要客观标志是 核染色质和核仁骨髓细胞形态演变规律各种血细胞的发育大致可分为三个阶段：原始阶段、幼稚阶段（又分早、中、晚三期）和成熟阶段。血细胞由原始 成熟 这个过程是循序渐进的成熟过程,具有一定的规律性骨髓细胞形态演变规律骨髓细胞红细胞系原始红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞成熟红细胞中性中幼粒细胞中性晚幼粒细胞中性杆状核细胞中性分叶核细胞粒细胞系原始粒细胞早幼粒细胞嗜酸性中幼粒细胞嗜酸性晚幼粒细胞嗜酸性杆状核细胞嗜酸性分叶核细胞嗜碱性中幼粒细胞嗜碱性晚幼粒细胞嗜碱性杆状核细胞嗜碱性分叶核细胞骨髓细胞淋巴细胞系原始淋巴细胞幼稚淋巴细胞成熟淋巴细胞单核细胞系原始单核细胞幼稚单核细胞成熟单核细胞巨核细胞系原始巨核细胞幼稚巨核细胞颗粒型巨核细胞产板型巨核细胞巨核细胞裸核浆细胞系原始浆细胞幼稚浆细胞成熟浆细胞骨髓细胞形态演变规律展示血细胞常见的几个概念。细胞膜细胞质胞浆伪足颗粒（胞质）核周晕（淡染区）细胞核核仁核染色质核凹陷副染色质核膜瘤状突起核质比（核浆比）骨髓细胞形态演变规律项目 幼稚 备注 原始→成熟细胞大小 大→小原始粒细胞比早幼粒细胞小，巨核细胞由小变大核质比例 大→小 核大小 大→小 成熟红细胞核消失核形态 圆→凹陷→分叶 有的细胞不分叶核染色质 细致→粗糙，疏松→致密核染色受色 淡紫色→深紫色核膜 不明显→明显淋巴细胞核膜较明显核仁 有→无胞质量 少→多 小淋巴细胞较少胞质颜色 蓝(嗜碱)→红(嗜酸)或天蓝→浅蓝胞质颗粒 无→少→多 粒细胞分为3种颗粒，小淋巴细胞无颗粒骨髓细胞形态演变规律原始阶段早幼命名六系三过程，粒红巨单浆和淋；原始幼稚与成熟，早幼中幼晚幼型。粒细胞系幼稚阶段中幼成熟阶段晚幼原始阶段早幼红细胞系幼稚阶段中幼骨髓中血细胞共分六个系统成熟阶段晚幼巨核细胞系淋巴细胞系原始阶段幼稚阶段单核细胞系成熟阶段浆细胞系02粒系各阶段细胞形态特征粒系各阶段细胞形态特征粒细胞系统血细胞各系统一般分为原始、幼稚、成熟三个阶段。因红系、粒系形态比较复杂，其幼稚阶段又分早、中、晚三个阶段。中性中幼粒中性晚幼粒中性杆状核中性分叶核原粒早幼粒嗜酸性中幼粒嗜酸性晚幼粒嗜酸性杆状核嗜酸性分叶核嗜碱性中幼粒嗜碱性晚幼粒嗜碱性杆状核嗜碱性分叶核粒系各阶段细胞形态特征粒细胞系统粒细胞的胞质中常有许多颗粒，故称之粒细胞。颗粒从Ⅱ型原始粒细胞开始出现，称为非特异性颗粒（又称为A颗粒、嗜天青颗粒、嗜苯胺蓝颗粒），从中幼粒细胞开始出现特异性颗粒（即S颗粒），根据特异性颗粒不同将中幼粒及中幼粒以下的细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞中性颗粒特异性颗粒嗜酸性颗粒粒细胞胞质颗粒嗜碱性颗粒非特异性颗粒A