体温单的书写规范总结.docxVIP

体温单的书写规范 临床护理工作中，体温作为一项重要的数据资料。有助于医护人员及时清晰的了解 病人病情， 同时也是病人病例不可缺少的部分。 而绘制体温单， 也是护士的一项日常的重要的工作。一般体温单的书写规范如下： （ 1）用蓝墨水笔填写眉栏中的姓名、入院日期、科别、病室、床号、住院号、住院日 期和住院天数。 住院日期首页第一天及跨年度第一天需写年、 月、日，每页体温单的第一天及跨月份第一天需写月、日，其余只填日。 2） 40℃－ 42℃之间的记录： 40℃－ 42℃横线之间用于记录患临时入院、 分娩、转入、出院、死亡时间。 在相应时间栏内， 用蓝（黑）墨水笔纵向填 写，其中入、分娩、转入、死亡应注明时间及分钟，使用 24 小 时制。转入时间由转入科室填写。每字占一格。如： 入 出 分 转 死 院 院 娩 入 亡 二 十 八 十 时 时 时 一 十 三 二 时 分 十 十 八 分 分 分 在 40～ 42℃之间的相应时间栏内，用蓝墨水笔纵行填写入院或死亡时间及手术、分娩、转科、出院等。转科由转出科室填写，并注明转往何科。转科或搬床后，须在科别、床 号等栏后面填写新的科别和床号， 并用括号表示。 40℃－ 42℃之间的记录： 应当用红色笔在 40℃－ 42℃之间纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术不写具体时间外，其余均按 24 小时制，精确到分钟。转入时间由转