最新版脑瘫儿童康复评估量表解析.docxVIP

z z 神经系统评定表 姓名： 性别： 年龄： 病案号： 项目 次 1 2 3 4 项目 次 1 2 3 4 日 期 日 期 浅 反 射 上腹壁 左 原始 反射 及病 理反 射 侧弯反射 左 右 右 中腹壁 左 握持反射 左 右 右 下腹壁 左 掌颌反射 左 右 右 提睾 反射 左 髌阵挛 左 右 右 跖反射 左 踝阵挛 左 右 右 深 反 射 肱二 头肌 左 感觉 痛觉 左 右 右 肱三 头肌 左 温度觉 左 右 右 膝腱 反射 左 触觉 左 右 右 跟腱 反射 左 左 右 位置觉 右 原 始 反 射 及 病 理 反 射 收 反射肌 左 共济 运动 指鼻试验 左 右 右 Hoffma nn 左 跟膝胫试验 左 右 右 Babin ski 左 Romb-Rg 征 左 右 右 Chadded 左 其它 立直反应 颈 右 躯 干 ATNR 左 平衡反应 坐 右 \立 STNR 降落伞反应 Moro 吸吮反射  + ”表示阳性。 + ”表示阳性。 ++++ ”、 深反射记录法：消失“一”、减弱“ + ”、正常“ ++”、亢进“ +++ ”、阵挛 持续阵挛“ +++++ ”。 感觉及共济运动正常或能用“ N”表示，异常或不能用“ AN”表示。 检查者签名： 上肢徒手肌力评价记录表 左侧 部位 运动 肌群 右侧 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 肩胛骨 外展 前锯肌 上举 斜肌上部 下掣 斜肌下部 收 斜肌中部 菱形肌 肩 屈曲 三角肌前部 伸展 背阔肌 大圆肌 外展 三角肌中部 水平外展 三角肌后部 水平收 胸大肌 外旋 外旋肌群 旋 旋肌群 肘 屈曲 肱二头肌 肱桡肌 伸展 肱三头肌 前臂 旋前 旋前肌群 旋后 旋后肌群 腕 掌屈 桡侧腕屈肌 尺侧腕屈肌 背伸 桡侧腕长、 短伸肌 尺侧腕伸肌 四指 MP屈曲 蚓状肌 PIP屈曲 指浅屈肌 DIP屈曲 指深屈肌 MP伸展 指总伸肌 收 骨间掌侧肌 外展 骨间背侧肌 外展 小指展肌 对掌 小指对掌肌  拇指 MP屈曲 拇短屈肌 IP屈曲 拇长屈肌 MP伸展 拇短伸肌 IP伸展 拇长伸肌 外展 拇短展肌 拇长展肌 收 拇收肌 对掌 拇指对掌肌 颈及躯干徒手肌力评价记录表 左侧 部位 运动 肌群 右侧 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 颈 刖屈 胸锁乳突肌 后伸 「后伸肌群 躯干 屈曲 腹直肌 旋转 「腹外斜肌 腹斜肌 后伸 胸背部伸肌群 :腰背部伸肌群 骨盆上提 腰肌 下肢徒手肌力评价记录表 左侧 部位 运动 肌群 右侧 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 髋 屈曲 髂腰肌 伸展 臀大肌 外展 臀中肌 收 收肌群 外旋 外旋肌群 旋 旋肌群 膝 屈曲 股二头肌 半腱、半膜肌 伸展 股四头肌 踝 背屈 胫骨前肌 跖屈 腓肠肌  比目鱼肌 翻 胫骨后肌 外翻 腓骨长肌 腓骨短肌 趾 MP屈曲 蚓状肌 MP伸展 趾长伸肌 趾短伸肌 PIP屈曲 趾短屈肌 DIP屈曲 趾长屈肌 拇指 MP屈曲 拇短屈肌 MP伸展 拇短趾伸肌 IP屈曲 拇长屈肌 IP伸展 拇长伸肌 注：MP=跖趾关节，PIP=近节趾间关节，DIP=末节趾间关节，IP=趾间关节 肌力评定（改良 Ashworth ） 右 部位 左 日期 颈前屈肌群 颈后伸肌群 躯干伸肌 躯干屈肌 屈肘肌群 伸肘肌群 前臂旋前肌 前臂旋后肌 腕屈肌群 腕伸肌群 手屈肌群 手伸肌群  髋收肌群 髋外展肌群 髂腰肌 屈膝肌群 伸膝肌群 屈踝肌群 伸踝肌群 其它 上肢关节活动度评价记录表 左侧 部 位 检查 项目 正常 值 (°) 右侧 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 a P a P a P a P a P a P 肩 屈曲 伸展 ~50 收 ~45 外展 旋 ~70 外旋 ~90 肘 屈曲 ~150 伸展 ~0 刖 臂 旋前 ~90 旋后 ~90 腕 掌曲 ~90 背伸 ~70 桡偏 ~25 尺偏 ~55 四 指 MP屈曲 ~90 MP伸展 ~45 PIP屈曲 ~100 PIP伸展 ~0 DIP屈曲 ~90 DIP伸展 ~10 拇 MP屈曲 ~60  指 IP伸展 ~80 MP伸展 ~10 IP伸展 ~10 收 外展 ~70 注：1.MP=掌指关节，PIP=近端指间关节，DIP=远端指间关节 2?因痉挛导致关节活动受限在角度后用“ ,因疼痛导致活动受限在角度后用“ P”表示。 颈、躯干及下肢关节活动度评价记录表 左侧 部 位 检查 项目 正常 值 (°) 右侧 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 a P a P a P a P a P a P 颈 刖屈 ~45 后伸 ~45 旋转 ~60 侧屈 ~45 躯 干 屈曲 ~80 伸展 ~25 旋转 ~45 侧屈 ~35 髋 屈曲