(完整版)破伤风护理教学查房.docVIP

下载本文档

55
0
约小于1千字
约 1页
2020-12-31 发布于广东
举报
版权申诉

(完整版)破伤风护理教学查房.doc

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

业务查房一、病情介绍：桂均，男， 39 岁，患者数天前因蚂蚁咬伤臀部，于 12 月 10 出现牙关紧闭，颈项强直的症状，以“破伤风感染重型，右臀部脓肿”收入普外科。在 2013 年12 月 11 日 15:55 分由普外科转入我科，入科时患者神志呈嗜睡状，经口咽通气道给氧，心电监护提示：血压 149∕65mmhg，呼吸 36 次∕分，心率 150 次∕分，血氧 87%，脸色发绀，双侧瞳孔等大为 2.5mm，对光反射迟钝，检查无法合作，颈项强直，偶尔抽搐，右侧，左侧臀部分别可见一约 10.0*9.0cm，8.0*6.0cm 的皮肤脓肿，质硬，左侧中心见一破溃约 0.5*0.5cm，见脓性分泌物渗液，右侧未见破溃，入科给予破伤风抗病毒，抗炎，补液及镇静等治疗。 16:00 血压 144∕ 71mmhg，呼吸 36 次∕分，心率 127 次∕分，血氧 87%，脸色发绀，立即予气管插管接呼吸机辅助呼吸， SIMV 模式，氧浓度 40%，插管后血氧上升至 100%，患者现在生命体征暂平稳，目前是以芬太尼 0.01ug∕kg∕ min，咪达唑仑2.38ug∕kg∕min，维库溴铵 3.2mg∕ h 镇静，双侧瞳孔等大等圆为 2mm，对光反射迟钝，心率波动在 90-120 次∕分，血压波动在 130-190/80-120 mmhg，血氧100%。二、护理问题及护理措施： 1、第一次接触破伤风病人，这类患者对环境的要求是什么？答：（ 1）将病人置于单人隔离病室，保持安静、室内避光。）避免各类干扰，减少探视，医护人员说话、走路要轻，使用器具时避免发生噪音。）合理、集中安排各项治疗和护理操作，尽量在使用镇静剂后 30 分钟内完成，以免刺激病人引起是抽搐。 2、患者发生抽搐时，我们应如何处理？答：（ 1）病人发生抽搐时，应用合适的牙垫防止舌咬伤。）上护栏，必要时加用约束带固定病人，防止痉挛发作时坠床或自我伤害。）关节部位放置软垫保护，防止肌腱断裂或骨折。