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茶叶与糖尿病关系的研究概况 摘 要 本文综述了茶叶主要成分茶多糖、茶多酚、茶色素以及其它成分对糖尿病的预防和治疗作用，探讨了其作用机理，并提出了目前存在的问题和科研工作者以后的研究任务。 人们生活水平的提高， 饮食习惯的改变， 每天摄入的脂肪和碳水化合物增多， 肥胖者越来越 多。然而肥胖症又是糖尿病的主要危险因子， 因此糖尿病患者也在逐年增多。 糖尿病（ Diabetes Mellitus ）是指胰岛素相对或绝对不足而引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，是一种慢性代 谢疾病。表现为多食、多饮、多尿、消瘦的“三多一少”症状。 DM 可分为 1 型和 2 型两大 类，这两种类型都会引起严重的并发症，包括肾衰竭、失明、需要截肢的严重腿足损伤，以 及心脑血管疾病等，给人们生命安全带来严重危险。 据研究表明，茶叶具有抗氧化、抗癌、降胆固醇、抑制血压升高、降血脂、兴奋神经、强心 等作用。茶叶用来预防和治疗 DM ，国内外皆有报道。上世纪初， Malamun 就说 DM 患者， 饮茶能使糖脂代谢改善。日本医学士小川吾七郎在治疗患有 DM 的肺结核病人时，也偶然 发现茶叶对 DM 有显著疗效。有关茶叶降血糖作用的研究已有 20 多年的历史。本文现将茶 叶与 DM 关系的研究进展综述如下： 1 民间及临床资料 我国和日本民间都有泡饮粗老茶叶治疗 DM 的历史。据蔡鸿恩报道，茶叶越粗老治疗 DM 的效果越好，有效率可达 70%。他在临床上应用树龄 70 年以上的老茶树茶叶治疗 DM ，疗 效明显。江苏省民间用“薄茶” （即树龄 30 年左右的茶树叶片制成的茶叶） 与适量中药配制 成“薄玉茶” ，对不同程度的 DM 患者都减轻病情的作用。根据日本学者的资料报告，饮用 日本的淡茶 （30 年左右树龄的茶树茶叶） 和酽茶（ 100 年以上树龄的茶树茶叶） ，分别对轻、 中度慢性 DM 患者的症状有明显减少或完全消失的疗效；对重度患者可降低尿糖，明显减 轻各种主要症状。此外，福建中医学院盛国荣等也有过类似的报道。 2 实验研究 试验研究发现，茶叶具有降低血糖的作用。 Deng Z. 指出，绿茶能降低成年大鼠体内血糖水 平； Shimizu M. 认为，茶叶能抑制小肠上皮细胞中葡萄糖转运器的活性，它通过减少食物中 葡萄糖的摄入量，达到降低血糖的作用；还有研究表明， DM 患者在饮茶后淋巴球细胞内 DNA 受到的氧化损伤减少，即茶叶也可以通过抗氧化的功能来减轻 DM 患者的病情。而茶 叶对 DM 的防治作用是与它的有效成分密不可分的，主要包括以下几个方面： 2.1 茶多糖与糖尿病的关系 多糖是一类大分子物质， 在植物性食品中广泛存在， 它不能被人体胃肠道所消化吸收。 国内 外有学者研究发现， 多糖能有效控制餐后血糖上升幅度及改善葡萄糖耐量， 并可改善脂类代谢紊乱，其中可溶性多糖优于不溶性多糖。 茶叶中也含有丰富的多糖物质， 汪东风通过对粗老茶降血糖作用的主要成分的分析， 初步认 为茶多糖就是粗老茶治疗 DM 的主要药理成分。另外通过实验发现，不同嫩度的茶叶以粗 老茶的降糖作用最好； 不同季节的茶叶以秋茶降血糖最强。 通过分析表明， 均是因为这些茶 叶里含有较多茶多糖的缘故。这也佐证了上述民间及临床的资料报告。 早在 1991 年， Isigaki K. 报道了茶叶水溶性多糖有明显的降血糖效果。随着人们对茶叶功能 了解的深入， 研究茶多糖降血糖作用的报道也越来越多， 结果也一致认为茶多糖有降糖效果， 但具体的作用机制还不清楚。在给予实验性 DM 小鼠茶多糖的实验中，研究者认为茶多糖 可能通过减弱四氧嘧啶对胰岛 β细胞的损伤和改善受损伤的 β 细胞功能，增强 DM 小鼠的 糖耐量，从而有益于缓解 DM 小鼠的症状。预防性地给予小鼠茶多糖，对小鼠造模前后血 糖无显著影响，但提高了肝脏超氧化物歧化酶（ SOD ）和谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH— Px） 活性，降低了丙二醛（ MDA ）含量。因此它也可能通过对肝脏抗氧化能力的提高和对肝葡 萄糖激酶活性的增强，达到降糖的目的。 倪德江等对不同茶类多糖的降血糖效果进行了比较，结果显示，各种茶类多糖对 DM 小鼠 都有显著或极显著的降血糖效果， 其中绿茶多糖具有明显的量效关系； 而游离多糖的降糖效 果更显著（许多茶多糖是与少量蛋白质复合的糖大分子化合物） 。 2.2 茶多酚与糖尿病的关系 茶多酚（ Tea Polyphenol ）是茶叶主要的功能性成分，人们对它的研究也较成熟。其主要作 用是清除自由基，对多种疾病具有预防和治疗效果。目前研究 TP 在 DM 方面的功效也有见 报道。 Sabu M.C.等通过实验发现，同时给予正常大鼠葡萄糖和 TP 后，能明显抑制大鼠血糖升高； 给予四氧嘧