第三章 头颈部 第七节 喉部 本节教学目的与要求 ★ 第七节 熟悉喉部影像学检查手段及各自价值和限度 ★ 熟悉喉部正常和基本病变的影像学表现 掌握喉癌影像学表现 ★ 一、正常影像学表现 ★ 第七节 X 线 ◆ ◆ ★ CT ◆ ◆ 侧位 软线(钼靶)摄影 包括会厌 - 声门下区 横断面 3mm~5mm 容积扫描:三维重建、仿真内镜技术 增强检查 颈线圈 常规 T 1 WI 、 T 2 WI ,层厚 3mm~5mm ;三维显示;脂 肪抑制 增强检查 ◆ ◆ ★ MRI ◆ ◆ ◆ 声门上、下区的解剖关系 ★ 第七节 喉上起会厌,下达环状软骨上缘 ◆ 声门上区: ▲ ▲ ▲ ▲ 从会厌软骨的游离缘开始,下界是假声带和喉室 侧壁为杓会厌皱襞 喉前庭 咽部鳞状上皮黏膜向下延伸入声门上区 真声带及声门裂 前连合处两侧声带会合并附着于中线的甲状软骨上 后面附着于杓状软骨声带突 声带部位没有淋巴管,只有当声门区肿瘤侵及声门上、下区时, 才会发生淋巴转移 上界真声带游离缘的下表面,向下到气管软骨 ◆ 声门区: ▲ ▲ ▲ ▲ ◆ 声门下区 ▲ ★ 喉软骨包括:舌骨、甲状软骨、杓状软骨和环状软骨 声门上、下区的 CT 解剖 第七节 二、异常影像学表现 第七节 ★ 喉腔狭窄或闭塞 喉部肿块 见于炎症、肿瘤、外伤等 ★ 见于肿瘤、炎症 见 ★ 喉壁增厚或喉周异常密度和 / 或信号影 于炎症或肿瘤 ★ 喉
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