广西2016年下半年主治医师(重症医学)模拟试题.pdfVIP

广西 2016 年下半年主治医师(重症医学)模拟试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、对于肺的血液循环哪项是正确的 A ．肺循环属体循环 B ．肺全部由肺循环供血 C ．肺动脉中血液为静脉血 D ．肺循环具有高压高阻特点 E ．肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通 2 、患者男性，56 岁，突发意识障碍 3 分钟入院，值班医师发现其心跳呼吸停止 而行心肺复苏，评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间，一般认为是 A ．1～3 分钟 B ．2～4 分钟 C ．3～5 分钟 D ．4～6 分钟 E ．5～7 分钟 3、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死部位是 A ．前间壁 B ．下侧壁 C ．高侧壁 D ．后间壁 E ．前壁 4 、患者女性，70 岁，冠心病、糖尿病 10 年，近 1 周胸闷、憋气、不能平卧， 尿量减少，查血压 100/60mmHg，心率 130 次/分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音， 双下肢重度水肿，血肌酐 310 μmol/L ，经强心、利尿等治疗后，病情无缓解， 宜选择哪种治疗方法 A ．利尿 B ．肾脏替代治疗 C ．补液 D ．注射美托洛尔 E ．多巴胺微泵注射 5、发作性脑功能障碍常见的病因是 A ．脑血管病 B ．颅内肿瘤 C ．代谢异常 D ．颅内感染 E ．癫痫 6、心源性休克最常见的病因是 A ．大面积肺梗死 B ．严重二尖瓣狭窄 C ．急性心肌梗死 D ．充血性心力衰竭 E ．严重心律失常 7、高频振荡通气的频率设置一般为 A ．200～400 次/分 B ．400～600 次/分 C ．600～900 次/分 D ．100～200 次/分 E ．80～100 次/分 8、患者男性，33 岁，因颅脑外伤 3 小时入院。查体：语言刺激后能睁眼，能发 声，但声音不能理解，刺痛能定位，该患者 Glasgow 昏迷评分该是 A ．8 分 B ．9 分 C ．10 分 D ．11 分 E ．12 分 9、下列哪种情况不需要行支气管肺泡灌洗术 A ．重症呼吸道感染的病原学诊断与治疗 B ．肺不张、吸入性肺炎清除气道内分泌物或异物 C ．气道分泌物病原学检查 D ．肺泡蛋白沉着症 E ．急性肺水肿 10、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变 A ．胰岛素受体数目升高 B ．胰岛素受体数目减少 C ．胰岛素受体亲和力增加 D ．胰岛素受体亲和力减低 E ．胰岛素与受体结合后，受体后作用下降 11、休克时最早发生缺血缺氧的器官是 A ．肝 B ．肾 C ．脑 D ．胃肠道 E ．心 12、男性，57 岁，反复呕吐、腹泻 5 天，尿少 1 天入院，入院查血压 70/40mmHg 。患者目前休克最可能的原因为 A ．低血容量性 B ．心源性 C ．分布性 D ．感染性 E ．梗阻性 13、高血压危象组织器官损伤的组织学标志是 A ．小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官 B ．肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活 C ．严重肾损害 D ．外周血管阻力增高 E ．小动脉的粥样坏死可见于易损器官 14、下列哪项不属于预防或保护性临时起搏 A ．冠状动脉造影及介入性导管治疗 B ．心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏器或更换起搏器时 C ．急性心肌梗死引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓 D ．心动过缓或无心动过缓但心电图有双束支阻滞，须接受全麻及手术者 E ．不完全性三分支阻滞，须接受全麻及手术者 15、血源性感染的治疗原则为下述各项，除了 A ．积极通畅引流，处理感染源 B ．合理的抗生素应用，早期、足量、足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从 经验性治疗转为目标性治疗 C ．尽可能恢复机体正常的防御系统 D ．注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用 E ．轮换应用抗生素，联合应用抗生素 16、在等剂量时药物分布容积大的药物 A ．血浆浓度较小 B ．血浆蛋白结合较多