针灸常见病治疗学精编.pptVIP

针灸常见病 治疗学(一 主讲人:王鑫 北京中医药大学 针灸临床治疗新进展 WHO规定46种针灸有效病症 神经系统:三叉神经痛、面瘫、面肌痉挛、偏头痛、坐 骨神经痛、癔病、末梢神经炎 妇儿:痛经、闭经。月经不调、宫血、胎位不正、子宫 脱垂、产后尿储留、小儿遗尿 骨科疾病:骨性关节炎、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突 出 哏耳鼻喉科:麦粒肿、耳鸣、耳聋、急性咽炎 消化系统:胃痛、胃下垂、腹泻、便秘、呕吐 其他:带状疱疹、减肥 20201/2 内科病证面舞 头痛 、概述 1.定义:又称“头风”,是指以头部疼痛为主要临床表现 的病症。 头痛是指以眉毛以上向后到枕骨粗隆范围的疼痛,面部疼 痛不包括在内。 头痛是临床上最常见的症状之一,据统计,约50%的神经 科就诊病人都主诉头痛,约90%的健康人在一生中都曾有过 头痛症状。 2020年1月25日星期 灸治疗学头痛 二、病因病机 头为“髓海”,又为诸阳之会、清阳之府,五脏六腑之 气血皆上会于头。 若外邪侵袭或内伤诸疾皆可导致气血逆乱,痰阻脑络, 脑失所养而发生头痛。 2020年1月25日星期 灸治疗学头痛 头痛的原因相当复杂,简单地概括 头颈部肌肉持续性收缩;(如:紧张性头痛〕 2颅内外动脉扩张、收缩或移位;(如:血管性头痛) 3脑神经和颈神经受压、损伤或化学刺激等均为头痛的常 见原因。(如:神经性头痛 2020年1月25日星期 灸治疗学头痛 三、临床表现 为了更好的治疗,需:辨经和辨证 辨经: 1.阳明头痛:前额痛,包括眉棱骨痛和因眼、鼻、上牙病引起 的疼痛在内。 2.少阳头痛:偏头痛,包括耳病引起的疼痛在内 3.太阳头痛:后枕痛,包括落枕、颈椎病引起的疼痛在内 4.厥阴头痛:巅顶痛,包括高血压引起的疼痛在内。 5全头痛:整个头部的疼痛,难以分别出具体的疼痛部位。 2020年1月25日星期 灸治疗学头痛 阳明经 太阳经 少阳经 20201/2 辨证 外感头痛:一般发病急,痛势较剧 内伤头痛:一般起病缓慢,痛势较缓。 外感头痛 1风寒:头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,口不 渴,苔薄白,脉浮。 2风热:头痛而胀,甚则头痛如裂,发热或恶风,面红目赤, 口渴欲饮,便秘溲黄,舌质红,苔黄,脉浮数 3风湿:头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便 或溏,苔白腻,脉濡。 2020年1月25日星期 灸治疗学头痛 内伤头痛: 1.肝阳上亢:头痛而胀,或抽掣而痛,痛时常有烘热,面红 目赤,耳鸣发蝉,心烦口干,舌红,苔薄黄,脉弦。 2.痰浊上扰:头痛胀重,或兼目眩,胸闷脘胀,恶心食少, 痰多,苔白腻,脉弦滑。 3.瘀阻脑络:头痛反复,经久不愈,痛处固定,痛如锥刺, 舌紫黯或有瘀斑,苔薄白,脉细弦或细涩 4.气血亏虚:头痛绵绵,两目畏光,午后更甚,神疲乏力, 面色咣白,心悸寐少,舌淡,苔薄,脉弱。 5.肝肾阴虚:头痛眩晕,时轻时重,视物模糊,五心烦热, 口干,腰酸腿软,舌红少苔,脉细脉。 2020年1月25日星期 灸治疗学头痛 四、治疗方法 治则:疏经活络、通行气血, 以针为主,虚补实泻。 处方 局部取穴+远端取穴+辨证取穴 2020年1月25日星期 灸治疗学头痛