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迁延性细菌性支气管炎 Protracted bacterial bronchitis 儿科3病房 咳嗽是儿童呼吸系统疾病中常见的症状之 儿童咳嗽依据病程的长短,分为急性咳嗽(病 程在2周以内)、迁延性咳嗽(病程在2~4周)、 慢性咳嗽(病程超过4周)。根据有无痰响,又 可分为干咳和湿咳。迁延性细菌性支气管炎 ( protracted bacterial bronchitis,PBB)是引起 慢性湿咳的主要病因 ■PB并不是一个新概念,几年前已用不同的 专业术语描述,比如儿童慢性支气管炎,迁 延性支气管炎,持续性的支气管内感染或支 气管扩张前期,这些都是为了反映临床表型 在我国至少有10%的患儿因慢性咳嗽而就诊。 Silly等对来自美国108例慢性咳嗽儿童的病 因进行研究,PBB占第二位(23.4%)。 Chang等对来自澳大利亚346例慢性咳嗽儿童 的病因进行研究,PBB占第一位(41%) 迁延性纲芮性支气管炎(PBB)定义 ■咳嗽大于4周的湿性咳嗽 曾命名为化脓性支气管炎、迁延性支气管炎和支气 管扩张前期 ■细菌性支气管内膜炎(40%) ■支气管肺泡灌洗液中以中性粒细胞为主 常见病原为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉 菌 ■迁延性细菌性支气管炎(PBB)这一诊断正式被新 西兰、澳大利亚和英国胸科协会认同 迁延性纲莦性支气管炎(PBB) PBB—感染部位在支气管 呼吸系