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19例角膜皮样瘤的临床分析 刘水中1, 姚毅2,　周欢粉2 作者单位：1(161006) 中国黑龙江省齐齐哈尔市，齐齐哈尔医学院第二附属医院眼科; 2(100853 )中国北京市，解放军总医院眼科 作者简介：刘水中，主治医师，讲师，学士学位 通讯作者：姚毅.yaoyi301@ 摘要 目的 探讨角膜皮样瘤的发病情况,相关综合征及诊疗现状。方法 回顾性分析1995年-2007年间在解放军总医院就诊并经病理证实的19例角膜皮样瘤的临床、病理资料。结果 19 例患者，男9例，女10例，9例行皮样瘤切除术，1例行皮样瘤切除、结膜遮盖术，1例行皮样瘤切除、羊膜移植术，8例行皮样瘤切除、角膜板层移植术，18例治愈，随访半年-5年，1例复发。结论 病变早期彻底切除皮样瘤，肿瘤较少复发,故宜尽早手术。相应部位的角巩膜切除联合板层角膜移植术是治疗角膜皮样瘤的最佳术式。 关键词 角膜皮样瘤；综合征；板层角膜移植 Clinical analysis of corneal dermoid in 19 cases LIU Shui-zhong, YAO -Yi, ZHOU Huan-fen,Department of ophthalmology，TheSecond Affiliated Hospital of Qi qi ha er Medical College, Hei long jiang 161006,China . Abstract Objective To investigate incidence, syndrome correlated and current situation in diagnosis and management of corneal dermoid. Method To analyze clinical and pathological materials of 19 cases which is diagnosed to be corenal dermoid per pathology at PLA General Hospital between 1995 to 2007. Results 19 cases:9 male patients and 10 female patients.After dermoid tumor resection in 9 cases, dermoid tumor resection and conjunctiva cover in one case , dermoid tumor resection and lamellar keratoplasty in 8 cases , 18 cases of them cure,one case recur in half-year to five years follow-up visit . Conclusion The ideal method to cure co Key Words corneal dermoid, syndrome, lamellar keratoplasty 角膜皮样瘤（limbal dermoid）在组织学上并非真正的肿瘤，是一种类似肿瘤的先天性眼病，是胚胎状态时胚裂闭合过程中表皮及其附件嵌入组织所形成，多数病例有遗传性[1]。解放军总医院1995-2007年收治的19例(19只眼)角膜皮样瘤患者进行回顾性分析，所有患者均接受了局部肿瘤切除或合并结膜遮盖术、羊膜移植术、部分角膜板层移植术(LKp)，疗效理想，报告如下，并结合国内外文献进行总结分析。 资料和方法 1、1 临床资料 本组19例：男9例，女10例；年龄1-32岁，平均11.6岁，6岁以下 (含6岁) 10 例10只眼，6岁以上9例9只眼；左右眼7例，左眼12例；均是生后被发现眼球上有 肿物，肿瘤均位于角膜缘颞下方，随年龄增长而增大；病理回报均为皮样瘤。临床所见，瘤体呈黄白或粉红色，大体形态为球形或卵圆形，边缘清楚，2/3位于角膜缘内，1/3在巩膜上。肿物4mm以下者9例（47.4%），5-8mm者10例（52.6%）。其中8例肿瘤伴毛发生长，6例有新生血管长入，1例伴有右耳前附耳，1例是Goldenhar综合征，颌面畸形，多发性附耳。1例手术后7个月复发。 治疗方法 19例患者均是显微手术治疗。12例采用全身麻醉，7例局部浸润麻醉。9例单纯行皮样瘤切除术；1例行皮样瘤切除，结膜遮盖术；1例行皮样瘤切除，羊膜移植术；8例行皮样瘤切除，角膜板层移植术；后2种剖切去除肿瘤及其周围0.25mm-0.5mm 2 结果 2、1 病理结果：所有病例病理证实为皮样瘤，肿瘤均为实性，质软或质韧，镜下见鳞状上皮粘