双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察 【摘要】 目的 探讨双水平正压通气（BiPAP）联合肺表面活性物质（PS）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效。方法 84例呼吸窘迫综合征早产儿随机分为实验组44例和对照组40例。两组均给予PS替代治疗， 同时分别应用BiPAP及鼻塞持续正压通气（nCPAP）， 比较两组患儿经使用PS及无创呼吸支持后12、24、48 h血气分析结果、总用氧时间、气管插管发生情况。结果 实验组经PS及BiPAP无创呼吸支持后12、24 h PaCO2低于对照组， PaO2在12、24、48 h均高于对照组， 实验组气管插管6例（13.6%）少于对照组9例（22.5%）， 差异均有统计学意义（P0.05） ， 具有可比性。 1. 2 方法 1. 2. 1 肺表面活性物质的应用 两组RDS早产儿均进行常规气管插管， 经管腔推注外源性PS， 给药剂量为100 mg/kg， 给药后即可拔除气管插管， 连接BiPAP或nCPAP装置治疗。 1. 2. 2 BiPAP设定 选用Infant Flow SiPAPTM无创正压通气装置， 设置参数为氧浓度（FiO2）0.4～0.6， 吸气相正压（IPAP） 8～10 cm H2O （1 cm H2O=0.098 kPa）， 呼气相正压（E