第四章认知障碍的康复评估与康复治疗20180814.ppt

个人日程安排表 时间 早上 8:00 早上 8:30 早上 9:15 中午 12:00 活动 起床 洗脸 刷牙 在家吃早餐 做治疗训练 午餐 完成 ? ? 下午 2:00 下午 ４ :00 下午 ６ :00 做治疗训练 看报纸 洗澡 晚上 ７ :00 晚上 9:15 晚上 12:00 晚饭 看电视 睡觉 日 记 日常生活记忆表 日期 / 时间 发生的事情和经过 2. 助记技术 ? ? ? ? ? 图象法 (Imagery) 联想法 (Association) 故事法 (stories) 关健词法 (key words) PQRST 法 : 深层信息处理 3 ．书面材料的学习 信息检索法：① 主动浏览要记住的材 料，确定主题、重点或背景；② 自发 地把注意焦点转移到不同的刺激点上； ③ 注意并重复要学习的信息；④ 将 新信息与熟悉的事物联系起来，学会 归类或组合；⑤ 把一些信息编成押韵 诗帮助记忆。 PQRST 法 预习（ Previewing ） 提问（ Questioning ） 评论（ Reviewing ） 陈述（ Stating ） 测试（ Testing ） 三、注意事项 1. 助记术的真正价值是用来教记忆障碍者记住新信息， 家属、亲戚、照顾者以及治疗师必须采用这种方法鼓励 患者学习。 2. 记忆障碍者在采用视觉意象时，最好让他们看到纸上 或卡片上的图画，而不单纯依靠精神想象。 3. 双重编码，即用两种方法比单用一种方法学习更有效。 三、注意事项 4. 要学习的信息应该是现实的并且与患者的日常需 要有关 5. 选择记忆方法要根据患者个人风格、需要和爱好 等 6. 强调在生活中泛化 第四节 失认症 常见失认症的类型 视 觉 失 认 触 觉 失 认 听 觉 失 认 一、物体失认的评价 ? 物品命名或辨认 ? 对日常用品的实物或照片命名或对物品的特征进行 描述；或检查者说出名称，由患者在实物或照片中 指出。 一、物体失认的评价 ? 复制图形 ? 复制并命名常见物品的线条图形 ? 借助视觉以外的感觉通路命名物品 ? 利用触觉、听觉、嗅觉等给 物品命名 。 1. 字母划消测验 ? 划消测验的一种类型 ? 操作方法 : ? 在每行中有 52 个英文字母，共 6 行； ? 每行有 18 个要划消的字母，随机地分散在每行字母中； ? 要求被试尽快地把目标字母划掉。 ? 评分 : 根据速度、错误数和漏数评分 字母划消试验举例 BEIFHEHFEGICHEICBDACBFBEDACDAFCIHCFEBAFEACFCHBDCFGHE CAHEFACDCFEHBFCADEHAEIEGDEGHBCAGCIEHCIEFHICDBCGFDEBA EBCAFCBEHFAEFEGCHGDEHBAEGDACHEBAEDGCDAFCBIFEADCBEA CDGACHEFBCAFEABFCHDEFCGACBEDCFAHEHEFDICHBIEBCAHCHEFB ACBCGBIEHACAFCICABEGFBEFAEABGCFACDBEBCHFEADHCAIEFEG EDHBCADGEADFEBEIGACGEDACHGEDCABEFBCHDACGBEHCDFEHAIE 2 ．同步听觉系列加法测验 ? 测量时要求患者将 60 对随机数字做加法。 ? 如“ 2-8-6-1- 9…….”，患者在“8”后面即开始做 加法，即将后面一个数字加前面的数字并将答数写 下 正确的反应是“ 10-14-7- 10”。 3. 符号 - 数字模式测验 内容 ? 以印刷好的符号呈现给受试者，共有 120 个符号； ? 观察 90 秒内能填出或说出多少个数字。 操作 ? 受试者将符号转化为数字； ? 让患者可书写出较熟悉的数字做反应； ? 也可以口头说出数字。 4. 连线测验（ trail making test ） 目的 ? 检查注意和运动速度 内容 ? A 型主要反应右大脑半球的功能，是反映较为 原始的知觉运动速率。 ? B 型则反映左半球的功能，它除了包括知觉运 动速率之外，还包含了概念和注意转换的效 应。 连线测验 A