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受理行政许可机关专用 货运1表第1页共4页 甘肃省道路货物运输经宣申请表 受理时间： 受理编号： 申请人基本信息 申请人名称 （要求填写企业全称或 企业预先核准全称、个体经营者姓名，已注册企业应加盖企业公章。） 负责人姓名 身份证号码 联系电话 经办人姓名 身份证号码 联系电话 通信地址 邮 编 电子邮箱 申请许可内容 请选择拟申请的道路货物运输经营范围，在选择项前的口内划v7。 □普通货运□ □普通货运 □专用运输（搬家运输） □专用运输（集装箱运输） □专用运输（冷藏保鲜） □专用运输（罐式运输） □大型物件运输（一类） □大型物件运输（二类） □大型物件运输（三类） □大型物件运输（四类） 货运1表第2页共4页 货物运输车辆信息 已购置货物运输车辆情况 J丁 厂牌型号 数量 载重质量 （吨） 车辆技术 等级 外廓尺寸 （毫米） 1 2 3 4 5 6 表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长 *宽*高。 拟购置货物运输车辆情况 J丁 厂牌型号 数量 载重质量 （吨） 车辆技术 等级 外廓尺寸 （毫米） 1 2 3 4 5 6 表格不够，可另附表填写 如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况”表 现有运输车辆情况 J丁 道路运输 证号 厂牌型号 车辆数量 载重质量 （吨） 车辆技术 等级 外廓尺寸 （毫米） 1 2 3 4 5 6 表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长X宽X高。