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2015广州自强军事夏令营学员资料表 编号
（参训时间 至 为期 天）
姓 名
性别
生日
民族
相 片
学 校
年级
血型
体 重
身高
11
身份证号码
有无病史
家庭地址
家庭电话
直 接
联系人
（家长）
关 系
姓 名
工作 单 位
电 话
爸 爸
妈 妈
个人特长、爱好
曾获荣誉
家长爱心：
备注自理能力弱项
（需协助或强化）
生活起居：
性格特点：
饮食禁忌：
优 点：
缺 点：
其 他：
家 长
期 望
或要求
银行账号
（1）开户行：中国建设银行成都市第八支行小天西街储蓄所 户 名：陈琳 账号：6236 6838 1000 0140 046
（2）开户行：中国工商银行成都滨江双楠小区支行
户 名：陈琳 账号：6215 5844 0200 1835 933
（备注：请您汇款时在“留言”中填上孩子的名字，汇完款后发短信我们查收到款后速给您回信。）
备注：患有心脏病、哮喘病、夜游症、癫痫病及目前其它一切身体不适现状和本活动的学员请勿参加本活动，如家长隐瞒事实出现意外、造成相关后果由家长负责活动方概不负责。 （家长）签名：
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