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- 2021-01-07 发布于山东
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内三科一级护理质量评价标准
病情观察
专科护理
基础护理
护士对患
根据患者
根据医嘱,正确
特殊导管有标每小时巡视
患者体位舒适,符合
做好压疮
一 览 表
交 接 病情测量
实施治疗、给药
识,记录留置 患者,密切床单位整洁
病情需要和治疗护理
预 防 护
者
十 知
、 床 头
班 内 生命体征
措施,观察了解
开始时间及更 观察患者病、干燥;指
要求;不能自理的患
理,护理
道
: ① 姓
熟悉现用仪
牌 标 记
容 包 并记录,
患者的反应;输
换敷料时间; 情;掌握专(趾)甲短
者有安全护理措施,
措 施 妥
名
② 床号
按 病 器(如心电
床
齐 全 、
括 病 观察病情
液通畅、用药及
管道护理做科护理观察、清洁无污
无护理并发症如烫伤
当;给予得
③
诊 断 ④
情 需 监护仪、呼
被检查者
检查者
日期
清 楚 、
职
业 ⑤ 文
情 、 变化、发
时准确,滴速与
要 , 吸器、输液
到:正确使用 指标,如有垢;头发清
、坠床、压疮;提供
或帮助患
分
号
正 确 ,
治 疗 现问题及
病情需要或医嘱
、做好固定、 异常时及时洁、胡须健康教育资料,介绍
者完成生
姓名
化
程 度 ⑥
配 备 泵等)的操
护 理 级
、护时处理, 要求相符;患者
管道通畅、清 采取相应护短;皮肤、
有关药物知识,饮食
活护理,
家
庭 状况
急 救 作规程、识
别 与
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