小骨窗微创手术治疗高血压性脑出血的临床研究.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 小骨窗微创手术治疗高血压性脑出血的临床研究 摘要：目的 探析小骨窗微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法 将我院2012年5月～2013年12月收治的50例高血压性脑出血患者作为研究对象，随机分为两组，其中对照组给予大骨瓣开颅术治疗，而观察组则给予小骨窗微创手术治疗，对比分析两组治疗效果。结果 相比较对照组而言，观察组患者的意识恢复时间短、神经功能缺损程度评分低，两组治疗效果差异明显，具有统计学意义（P0.05），有可比性。 1.2方法 临床上主要给予对照组大骨瓣开颅术治疗，而观察组则给予小骨窗微创手术治疗，具体操作如下：对患者进行全身麻醉后，以血肿形态、大小、部位为依据，将距离血肿最近的头皮作为切口，逐层将头皮各层切开，将颅骨暴露出来，使用咬骨钳将颅骨咬开，形成直径为3～4 cm的骨窗，使用脑针对血肿进行穿刺，将部分液性血肿吸出，降低脑张力，切开脑表面无血管区皮层，并将脑组织劈开，进入血肿腔，将血肿分块吸出，不断对脑压板角度进行调整，将大部分血肿吸出，并用无菌生理盐水对血肿进行清洗。手术的过程中，动作尽量轻柔，避免吸取过量，严重损伤脑组织。对于破入脑室者，脑室外应该留置引流管，避免出现梗阻性脑积水。对于血肿无法彻底吸除者，可以根据患者情况留置引流管，必要的情况下，将尿激酶通过引流管注入患者颅内，溶解血肿后，有助于引流。 1.3观