妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除临床探讨.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除临床探讨 摘要：目的： 探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除临床效果。方法： 选取2013年1月～2015年1月我院收治的92例妊娠合并子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组，对照组行剖宫产术，观察组剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术，比较两组患者手术时间、术中出血量、产后出血率、住院时间及产后恶露干净时间。结果：观察组患者手术时间明显长于对照组，比较有统计学意义（P0.05）;观察组患者恶露干净时间明显短于对照组，比较有统计学意义（P0.05），分组具有可比性。所有患者均自愿参加本次研究，并签署手术同意书和知情同意书。 1.2 入组标准 （1）所有患者术前经超声检查均明确诊断为妊娠合并子宫肌瘤（肌壁间或浆膜下肌瘤），并估计肌瘤为良性者;（2）所有患者均有剖宫产和子宫肌瘤剔除指征，无绝对禁忌症;（3）所有患者排除合并有严重心、肺、肝、肾功能障碍疾病。 1.3 方法 两组患者在腰硬联合麻醉下进行手术，常规消毒、铺巾后在耻骨联合上3横指处作子宫下段横切口。胎儿顺利娩出后，于宫体注射20U缩宫素促进子宫收缩，待胎盘自行剥离娩出后清理宫腔。对照组缝合子宫切口，检查切口无渗血后逐层关腹，完成手术。观察组缝合子宫切口，检查切口无渗血后再重新探查子宫，根据患者子宫肌瘤位置及大小进行手术选择。若