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学校常见传染病的预防与控制
青少年学生是传染病的好发人群,学校是传染病的集散场所。每 天学生从四面八方汇集到学校,由于他们的免疫功能尚不完善,抵御 各种传染病的能力较弱,一旦传染病发生,易于传播和流行,并可能 扩散到家庭和社会。因此,学校、卫生部门应密切配合,及早采取有 力的防控措施,对学生中的传染病做到早发现、早诊断、早报告、早 隔离、早治疗,有效防控学校传染病,保护学生的身体健康,维护学 校正常的教学秩序。
一、学校常见传染病种类及症状
1、 甲流感:早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、 身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛 或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高
热、体温超过39C,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺 出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye 综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。
隔离期限:白发病日起10天。
2、 流行性感冒:是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,流行 无明显季节性,以冬春季节为多。临床特点为急起高热,体温达 39-40 C甚至更高,伴头痛、全身酸痛等。以全身中毒症状重,而呼 吸道症状轻为特征。流感病毒的变异化非常快,是一种无国界的传染 性强、传播速度快的疾病。多数人以为流感是小病而不加理会,其实 每年死于流感的人不胜其数。流感病毒若入侵器官,可引致严重的并 发症,例如肺炎、支气管炎、心力衰竭等,后果十分严重。传播途径 为空气飞沫经呼吸道传染,人群普遍易感。发病 3天内传染性最强。
隔离期限:白发病日起7天
3、 出疹性疾病
麻疹:由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病, 因全省多次组织麻 疹疫苗的强化免疫,目前多为散发。好发于冬春两季。临床特征为发 热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。常可并 发肺炎,而危及婴幼儿生命。其发疹特点为先热后疹,皮疹颜色深, 疹间参差不齐,手摸粗糙,疹后皮肤呈皮糠样改变。传染期一般为出 疹前5日至出疹后5日,以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。 患病后可获得持久免疫力,第二次发病者较少见。
隔离期限:出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天。
4、 风疹:由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,因疫苗接种率 普遍不高,学生普遍易感,易呈暴发流行。流行季节为冬春季,临床 特征为为发热,皮疹,耳后及枕部淋巴结肿大。皮疹颜色淡,出疹均 匀,整齐,疹后皮肤光滑,干净如常。
隔离期限:出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天。
5、 流行性腮腺炎:简称流腮,由腮腺炎病毒所引起,全年均可
发病,但以冬春为主。在学校及幼托机构易造成暴发流行。临床特征 为发热及腮腺肿、痛。腮腺炎其病虽不可怕,然而其并发症却十分可 怕。可能导致:1、男生睾丸炎:较大学生及体弱患儿易并发睾丸炎, 常有一侧或双侧睾丸肿大、疼痛。若治疗不及时出现睾丸萎缩而引起 无精症,故而不生育;2、卵巢炎:10岁以上女患儿易并发卵巢炎。 症状是小腹部及腰骨氐部疼痛、全身乏力,发烧较重可达 39C以上。
治疗不及时,婚后不孕;3、脑膜脑炎:在腮腺肿大一周后出现嗜睡、 呕吐、头痛、颈项强直、发烧 39C以上,一般无抽搐。
隔离期限:至腮腺完全消肿后 3天止,白发病起约3周时间。
7、 手足口病:是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发于 5岁 以下的婴幼儿。最典型的起病过程是发热(体温在39C以下),进而出 现咽痛,幼儿表现为流口水、拒食。手、足、口腔可发现皮疹、丘疹
或疱疹,伴有咳嗽、流涕、食欲不振、呕吐等症状。个别患者可引起 心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。
隔离期限:白发病日起14天。
8、 水痘:是一种常见、多发的学生传染病,由水痘-带状疱疹
病毒引起。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。 水痘结痴后病毒 消失。接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。并发症:皮肤继 发感染:最常见,如脓疱疮、蜂窝组织炎等;水痘肺炎;心肌炎、脑 炎。易感孕妇在妊娠早期如患水痘,终止妊娠是最佳选择。
隔离期限:至水痘疱疹完全结痂为止,但不少于发病后 7天。
9、 流脑:为脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,常见于冬 春季,病变主要在脑膜、临床特点为起病急、高烧、头痛、皮肤瘀点 及脑膜刺激症。现已有疫苗预防,发病率低。
隔离期限:症状消失后3天,但不少于发病后1周。
10、乙脑:为乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。
流行季节为7、8、9三个月,传播途径是经蚊子叮咬。临床上以高烧、 意识障碍、抽搐及脑膜刺激症为特征。现已有疫苗预防,发病率低。
隔离期限:隔离至体温正常。
二、 学校常见传染病构成的突发公共卫生事件报告范围与条件
根据〈〈国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》 和〈〈河 南省突发公共卫生事件监测报告范围
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