强直性脊柱炎全髋关节表面置换术临床研究.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 强直性脊柱炎全髋关节表面置换术临床研究 强直性脊柱炎病因仍不清楚。涉及髋关节疾病和残疾的主要原因[1]。全髋关节置换术能有效减少髋关节疼痛，髋关节功能得以改善。2012年1月～2015年1月，我院关节外科研究了19例涉及金属对金属全髋假体全髋关节表面置换术，疗效很好。报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组19例为髋关节受累的强直性脊柱炎患者， 14例男性， 58例女性；年龄19～39岁，平均年龄为27.1岁；病程7～19年，平均9.9年。髋关节可以是0°～80°运动，双髋关节伸直位强直7例，屈曲强直9例，轻中度脊柱后凸畸形3例。磁共振检查显示有不同程度的融合的髋关节强直3例，均有不同程度的骨质疏松性髋部5例。所有强直性脊柱炎患者均为第一次行髋关节手术。 1.2手术方法 硬膜外麻醉下行髋外侧切口全髋关节表面置换术的强直性脊柱炎患者，转子中心被切，随后公开暴露股骨大转子和外转子，L形切开髋关节囊，显露股骨头颈部，背部的转子间嵴，股骨头髋臼锉的脱位，股骨头颈直径，测量使用导针定位，股骨头颈部向前牵引，髋臼的暴露，非骨水泥型压装技术根据髋臼窝生产[2]。首先安装髋臼假体保留股骨，1～1.5cm的和股骨的距离，髋臼假体置换前倾10°，外展10°。再次暴露股骨头，冲洗股骨头。复位后倾90°，内部旋转。稳定的假体脱位，外旋肌层缝合，